共享大医生 | 高血压=高血压病？NO 关于高血压您可能有些误区！

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5月21日星期二上午10：10走进直播间的“大医生”——无锡市人民医院心内科副主任郁志明。

大医生简介：

周雄，主任医师、副教授、硕士研究生导师、心内科二副主任。无锡市医学会心电生理与起搏委员会委员。江苏省医师协会微循环分会委员，江苏省医学会心血管专业委员会基层学组委员，江苏省康复医学会心血管病康复专业委员会常务委员，江苏省中西医结合学会心血管专业委员会心力衰竭学组成员，无锡市医学会心血管病委员会委员。在专业核心或统计源期刊以上杂志上发表学术论文30余篇，近5年来完成或承担国家、省和市级以上课题8项，获得省新技术引进奖3项，获得省医学科技奖三等奖一项，无锡市科技进步二、三等奖各一项。

技术方面，能完成各类复杂冠脉介入手术；熟练完成腔内除颤器、心脏再同步治疗等各类起搏植入器械的手术。对高血压和高脂血症也有非常深入的研究，有独到的见解。

你以为高血压只是老年人的常见病？实际高血压已经有明显的年轻化趋势。

一起来听无锡市人民医院心内科副主任郁志明和大家分享的高血压方面的知识！

5月17日是“世界高血压日”，今年的主题是“知晓您的血压”。目前我国有2.7亿人患有高血压，但遗憾的是，多数人却不知道自己的高血压状况，身体也根本没有任何症状，从而让这个“沉默的杀手”照常“运转”，最终诱发疾病威胁生命。

高血压并非患上高血压病

“高血压”和“高血压病”虽一字之差，却略有不同。临床上有时也会对高血压和高血压病有所混淆。

凡是血压超过140/90毫米汞柱，就可看作是不正常升高，且达到高血压标准。导致血压升高的因素很多，比如心肌缺血、肾动脉狭窄、主动脉狭窄、血管狭窄等，是原发高血压；其他一些非血管疾病，如甲状腺功能障碍、睡眠呼吸暂停综合征等，也可能导致血压升高，为继发高血压。无论原发还是继发，只要是能找到原因的血压升高，都叫高血压，表明的是一种状态；高血压病则是指无法找到明确原因的血压升高。

这两者在概念上有差异，临床治疗中也有不同，前者可以对因施治，后者则只能依靠药物缓解症状。

扫除高血压的几点误区

高血压即血压升高，是一种血管压力持续升高、受到的压力增加的疾病。知晓血压需要掌握两个数据，一个是心脏收缩时的血压，即收缩压（高压），一个是心脏放松时的血压，即舒张压（低压）。世界卫生组织规定，正常成年人的血压应在140/90mmHg或以下，而高血压为160/95mmHg或以上。

这个数据是高血压的一个基本诊断标准，实际情况下，医生还需要根据患者年龄、性别、其他疾病等具体情况作进一步诊断。

知晓血压最经济简便的途径就是测量血压

如果连续3天早晨起床前测得血压超过160/95mmHg，就可以被诊断为高血压，然而这并不能与“高血压病”等同。专家进一步解释，“高血压病”是病因尚未十分明确，以高血压为主要临床表现的一种疾病。

患上高血压并非都要用药治疗

非药物治疗措施是治疗高血压、高血压病、临界性高血压的首选基础疗法。这类疗法主要有控制体重、限盐摄入、戒烟、避免情绪波动、合理运动等等。由此可见，养成健康的生活方式是首选。

降压不是治疗高血压的唯一目的

对于需要服用降压药治疗的高血压患者，降压不是治疗高血压的唯一目的，也不能作为评定药物疗效的唯一标准。专家说：“理想的降压药物，应该在降压的同时，不影响脂质代谢和糖代谢，能够保护‘靶器官’，而无明显不良反应的药物，这类药物是适合长期服用的。”

服用降压药也是有讲究的

一般来讲，除了高血压危象、高血压脑病需要紧急降压外，其余高血压病人应实行平稳而逐步降压的策略。专家表示，“血压下降过快、过低，会极易发生脑缺血、体位性低血压等症状。还有的高血压病人，常将每天最后一次吃降压药的时间放在临睡前或仅在临睡前服一次降压药，这种做法是不科学的，也是很危险的。”

来源：河南日报网

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周一：无锡市第二人民医院

周二：无锡市人民医院

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