民以食为天，糖尿病患者该怎么吃

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民以食为天，糖尿病患者该怎么吃

标签：健康 | 来源：北京回民医院 | 作者：郑琪

中国是世界饮食大国，各种美食是幸福，有一句话“唯有爱与美食不可辜负”，吃不仅仅是为了饱腹，吃好了，能赶走负面情绪，是重要的生活仪式感，很多糖尿病患者谈吃色变，民以食为天，连天都没了。不要担心，只要科学地控制，就能吃得好，又控制了血糖。

一、糖尿病饮食误区

1. 误区：不吃主食可以控制血糖

错误：完全不吃主食可能导致低血糖或能量不足。

正确：应选择低GI的主食，如全谷物、糙米等，并控制摄入量。

2.误区：只吃素食有助于控糖

错误：纯素食可能导致蛋白质和维生素B12缺乏。

正确：应均衡摄入植物性和动物性蛋白质，如豆类、鱼类、瘦肉等。

3. 误区：无糖食品可以随意吃

错误：无糖食品可能含有高脂肪或高热量，仍会影响血糖。

正确：即使是无糖食品，也需控制摄入量。

4. 误区：水果含糖高，完全不能吃

错误：水果富含维生素和纤维，完全不吃可能导致营养不足。

正确：选择低糖水果（如苹果、梨、草莓），并控制摄入量。

5. 误区：少吃一顿饭可以降血糖

错误：不规律饮食可能导致血糖波动。

正确：应定时定量进餐，避免暴饮暴食。

6. 误区：糖尿病患者不能吃脂肪

错误：脂肪是必需的营养素，完全不吃脂肪不健康。

正确：选择健康脂肪（如橄榄油、坚果），避免饱和脂肪和反式脂肪。

7. 误区：糖尿病患者不能吃零食

错误：适量健康零食有助于防止低血糖。

正确：选择低糖、低脂零食（如坚果、酸奶），并控制摄入量。

8. 误区：糖尿病患者不需要控制盐摄入

错误：高盐饮食会增加高血压和心血管疾病风险。

正确：每日盐摄入量应控制在5克以下。

9. 误区：糖尿病患者可以随意饮酒

错误：酒精可能影响血糖控制，并增加低血糖风险。

正确：尽量避免饮酒，或在医生指导下适量饮用。

10. 误区：糖尿病患者不需要个性化饮食

错误：每个人的病情和需求不同，统一饮食可能不适合所有人。

正确：应在医生或营养师指导下制定个性化饮食计划。

二、说了这么多饮食上的误区，那么如何正确饮食控制血糖呢？

1.控制饮食

①少吃或不吃易导致血糖上升的食物，如糖果、汽水、可乐、蜜饯、蜂蜜、加糖饮料、甜点

②淀粉类含量高的食物也要限量，如番薯、土豆、芋头、玉米、烧饼、烧卖、月饼、粽子、年糕，使用植物油代替动物油，少吃太甜、太咸、太油的食物；

③少吃胆固醇含量高的食物，如动物内脏、蛋黄、海鲜类等。烹饪上，尽量采用清淡少油的方式，少用红烧、油炸等烹调方式，可多采用蒸煮、凉拌等。

④糖尿病人不宜饮酒，酒精能使血糖发生波动，空腹大量饮酒时，可发生严重的低血糖，而且酗酒往往能掩盖低血糖的表现，不易发现，非常危险。

2.控制GI

GI（升糖指数）是用来度量各种含碳水化合物的食物在进食后对血糖影响程度的数值，从而表示食物对血糖的影响。高GI的食物更容易消化转化为葡萄糖，进而升高血糖，相反低GI的食物转化速度慢，血糖升幅自然小。平时应多进食低GI的食物。

但是控糖不意味着不吃主食或少吃主食，主食为复杂的碳水化合物，食用后血糖不会迅速上升。如果因为不进食主食，导致能量不足，消耗自身体内脂肪、蛋白质导致消瘦、营养不良、甚至产生饥饿性酮症。

3.饮食注意事项

①定时定量和化整为零

定时定量指正餐，推荐一日三餐，规律进食，每顿饭进食量基本保持平稳。化整为零是指零食，血糖控制良好情况下，可以适当食用水果补充维生素。一般不要饭后立即进食，可以选择饭后2小时食用水果。吃的时候可以将水果分餐，如一个苹果分2-4次吃完，不要一口气吃完。分餐次数越多对血糖影响越小。

②吃干不吃稀

糖尿病病人尽量吃“干”的。如馒头、米饭、饼干。不要吃面糊糊、粥/泡饭、面条，越稀的饮食，越好消化，则升糖越快。

③吃硬不吃软

通常来说，干硬食物要比柔软食物升糖速度更慢一些，干硬的面食需要更长时间来咀嚼、消化和吸收，相比而言，柔软或煮烂的食物消化起来更快，血糖上升也较快。

④吃绿不吃红

一般蔬菜富含丰富的膳食纤维和叶绿素，如菠菜、芹菜等。而红色的含糖量相对较高，不宜食用，如吃同等量的黄瓜和西红柿，西红柿升糖明显。

⑤适当补硒

硒最重要的生物功能是抗氧化，消除自由基，补充适当的硒有助于改善胰岛素自由基防御系统和内分泌代谢功能，一定程度可以预防糖尿病并发症。常见含硒的食物，如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等。

三、具体糖尿病健康饮食方案

第一步计算人体一天所需的总热量，根据体型和劳动强度算出每日每公斤体重所需的热量，根据每公斤体重所需热量估算每日所需总热量。每日所需要的总热量=理想体重×每公斤体重需要的热量

第二步合理分配一日三餐，一次三餐最常见的分配方案为早餐1/5、午餐2/5，晚餐2/5或早、午、晚各占1/3的热量。如果患者易出现低血糖，可在两餐间加餐。睡前加餐可选用牛奶、鸡蛋、豆腐干等蛋白质食品，因为蛋白质转化成葡萄糖的速度较慢，对预防夜间低血糖有利。饮食可采用1,2,3,4,5的饮食结构，1袋奶，2勺油，200g水果，3份蛋白质，4两主食，500g蔬菜，食物选取，升糖指数低的食物，主食：成人每天摄入250g-400g为宜，注意粗细搭配，每天吃50g-100g粗粮，蔬菜，最好深绿色蔬菜约占一半，蛋白质，尽量选择脂肪含量低的瘦畜/禽肉，鱼类提供优质蛋白，可适当多吃一些，肥肉和荤油为高能量和高脂肪食物，不宜过多食用，推荐每日摄入鱼虾类75-100g，畜禽肉类50-70g，蛋类25-50g ，油脂和盐类，每日油脂类摄入量应不超过25-30克，在允许范围内尽量选择富含多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸的食物，如葵花籽油、豆油、玉米油、橄榄油、茶油、菜籽油等。每日食盐的摄入量每日不应超过6克。进食顺序：蛋白质-主食这样的吃法相比先吃主食再吃蛋白质，血糖有明显的下降。

分享： 编辑：董颖     2025-04-17

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