妊娠期营养的评估与咨询
引言
妊娠期间健康的饮食模式可促进胎儿生长发育并降低妊娠并发症风险,而不健康的饮食模式、营养不良和营养过剩可引起不良妊娠结局[1-7]。因此,妊娠前和妊娠期间需评估和监测孕妇的营养状况,并适时调整以改善孕妇营养。
美国许多孕妇从孕前开始的饮食质量就不够好,大多不符合饮食推荐[7]。在不良妊娠结局风险较高的女性中尤其如此[8]。美国国家健康与营养调查(National Health and Nutrition Examination Survey, NHANES)的资料表明,平均而言,孕妇或哺乳期女性摄入的蔬菜和乳制品总量仅达到推荐量的一半[9]。一项针对美国7511例不同地区孕妇的研究发现,孕妇的热量来源(热量摄入)前3位是汽水、意大利面和甜点(如饼干和蛋糕),这些食物含有大量添加糖和不健康脂肪[10]。此外,全谷物、乳制品和健康脂肪的摄入量特别低,受教育程度较低者或少数种族和族群的饮食质量更低。
本专题将讨论孕妇饮食评估及妊娠期饮食问题的孕妇咨询,主要针对生活在中高收入国家的孕妇;该群体的孕前咨询和妊娠期基本营养需求详见其他专题。居住在资源有限地区的营养不良孕妇的相关问题也详见其他专题。
●(参见 “孕前保健”,关于‘关键干预措施’一节)
●(参见 “妊娠期营养:膳食需求和补充剂”)
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