2025年职业暴露紧急处理预案试题(附答案).docx

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2025年职业暴露紧急处理预案试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.以下哪种情况不属于职业暴露？（）A.护士在为患者抽血时被针头刺伤B.医生在给患者进行口腔检查时，患者的唾液溅到医生眼睛里C.保洁人员打扫病房时，接触到患者的尿液D.医护人员在办公室讨论患者病情2.发生职业暴露后，应立即采取的措施是（）A.报告科室负责人B.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜C.进行暴露源的检测D.填写职业暴露登记表3.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在（）小时内注射乙肝免疫球蛋白。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时4.对于HIV职业暴露后预防性用药的疗程为（）A.1周B.2周C.3周D.4周5.以下关于职业暴露后局部处理措施，错误的是（）A.如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗B.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口C.被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净D.伤口应立即进行缝合处理6.发生职业暴露后，应在（）内报告医院感染管理科。A.1小时B.2小时C.4小时D.8小时7.以下哪种消毒剂不能用于职业暴露后的局部消毒？（）A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.95%乙醇D.含氯消毒剂8.职业暴露后，对暴露源的检测不包括以下哪项？（）A.HBVB.HCVC.HIVD.梅毒螺旋体抗体E.支原体9.被HIV阳性患者血液污染的针头刺伤后，发生HIV感染的概率约为（）A.0.3%B.0.5%C.1%D.5%10.以下哪种职业暴露的风险最高？（）A.皮肤接触患者的汗液B.被HBV阳性患者使用过的针头刺伤C.接触患者的痰液D.患者的尿液溅到皮肤上11.发生职业暴露后，以下哪项不是进行暴露源检测的目的？（）A.了解暴露源的感染情况B.为预防性用药提供依据C.确定职业暴露的严重程度D.评估患者的治疗效果12.对于职业暴露后的心理支持，以下说法错误的是（）A.应给予暴露者充分的关心和理解B.可以让暴露者自行处理心理问题C.必要时可寻求专业心理医生的帮助D.鼓励暴露者表达自己的感受13.职业暴露后的随访时间一般为（）A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月14.以下哪种情况不属于锐器伤？（）A.注射器针头刺伤B.手术刀片割伤C.玻璃安瓿割伤D.患者抓伤15.发生职业暴露后，以下哪项不属于医院感染管理科的职责？（）A.指导暴露者进行局部处理B.负责组织专家对职业暴露进行评估C.为暴露者提供预防性用药D.对暴露者进行罚款处理二、多项选择题（每题3分，共30分）1.职业暴露的途径包括（）A.皮肤接触B.粘膜接触C.锐器伤D.呼吸道吸入E.消化道摄入2.职业暴露后可能感染的病原体有（）A.乙肝病毒（HBV）B.丙肝病毒（HCV）C.人类免疫缺陷病毒（HIV）D.梅毒螺旋体E.结核分枝杆菌3.发生职业暴露后，局部处理的正确方法有（）A.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤B.用生理盐水冲洗粘膜C.如有伤口，应在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液D.用消毒液如75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒E.伤口较大时可进行简单包扎4.职业暴露后，应报告的部门有（）A.科室负责人B.医院感染管理科C.医务科D.护理部E.保卫科5.对于HIV职业暴露后预防性用药的注意事项包括（）A.尽早开始，最好在暴露后2小时内开始，最迟不超过24小时B.严格按照医嘱用药，不得自行增减剂量或停药C.用药过程中注意观察药物的不良反应D.用药疗程为4周E.用药期间可以不采取其他防护措施6.职业暴露后随访的内容包括（）A.定期进行相关病原体的检测B.观察暴露者的身体状况C.了解暴露者的心理状态D.评估预防性用药的效果E.指导暴露者的日常生活注意事项7.为了预防职业暴露，医疗机构应采取的措施有（）A.加强职业安全培训B.提供必要的防护用品C.规范医疗操作流程D.定期对工作人员进行健康体检E.对发生职业暴露的人员进行处罚8.以下哪些人员属于职业暴露的高危人群？（）A.护士B.医生C.检验人员D.保洁人员E.药剂师9.发生职业暴露后，暴露者应采取的措施包括（）A.立即进行局部处理B.及时报告C.配合相关部门进行评估和检测D.按照医嘱进行预防性用药E.调整工作岗位，避免再次暴露10.职业暴露紧急处理预案的制定应遵循的原则有（）A.科学性B.实用性C.可操作性D.全面性E.及时性三、判断题（每题2分，共20分）1.职业暴露只发生在医护人员身上。（）2.发生职业暴露后，应立即停止工作，进行局部处理和报告。（）3.被HBV阳性患者血液污染的锐器刺伤后，只要接种过乙肝疫苗就不需要采取其他措施。（）4.HIV职业暴露后预防性用药可以完全避免感染。（）5.职业暴露后，对暴露源的检测只需要检测HIV即可。（）6.发生职业暴露后，应立即对暴露者进行隔离。（）7.皮肤接触患者的血液后，只要用清水冲洗即可。（）8.职业暴露后的随访时间为3个月。（）9.为了预防职业暴露，工作人员应尽量减少与患者的接触。（）10.职业暴露紧急处理预案应定期进行修订和完善。（）四、简答题（每题10分，共20分）1.简述职业暴露后局部处理的步骤。2.简述职业暴露后报告的流程和内容。答案一、单项选择题1.D。医护人员在办公室讨论患者病情，未接触到可能导致感染的病原体，不属于职业暴露。A选项护士被针头刺伤、B选项医生眼睛接触患者唾液、C选项保洁人员接触患者尿液都有接触病原体的风险，属于职业暴露。2.B。发生职业暴露后，首先应进行局部处理，即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。报告科室负责人、进行暴露源检测、填写职业暴露登记表都在局部处理之后进行。3.C。被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白。4.D。对于HIV职业暴露后预防性用药的疗程为4周。5.D。伤口不应立即进行缝合处理，应先进行冲洗和消毒。A、B、C选项的局部处理措施都是正确的。6.B。发生职业暴露后，应在2小时内报告医院感染管理科。7.C。95%乙醇刺激性较强，一般不用于职业暴露后的局部消毒，75%乙醇、0.5%碘伏、含氯消毒剂都可用于局部消毒。8.E。职业暴露后，对暴露源的检测包括HBV、HCV、HIV、梅毒螺旋体抗体等，支原体一般不作为常规检测项目。9.A。被HIV阳性患者血液污染的针头刺伤后，发生HIV感染的概率约为0.3%。10.B。被HBV阳性患者使用过的针头刺伤，病原体直接进入人体血液循环，感染风险最高。皮肤接触患者汗液、接触患者痰液、患者尿液溅到皮肤上感染风险相对较低。11.D。进行暴露源检测的目的是了解暴露源的感染情况、为预防性用药提供依据、确定职业暴露的严重程度，而不是评估患者的治疗效果。12.B。对于职业暴露后的心理支持，应给予暴露者充分的关心和理解，必要时可寻求专业心理医生的帮助，鼓励暴露者表达自己的感受，不能让暴露者自行处理心理问题。13.B。职业暴露后的随访时间一般为6个月。14.D。患者抓伤不属于锐器伤，注射器针头刺伤、手术刀片割伤、玻璃安瓿割伤都属于锐器伤。15.D。医院感染管理科的职责包括指导暴露者进行局部处理、负责组织专家对职业暴露进行评估、为暴露者提供预防性用药等，对暴露者进行罚款处理不属于其职责。二、多项选择题1.ABCD。职业暴露的途径包括皮肤接触、粘膜接触、锐器伤、呼吸道吸入，一般不包括消化道摄入。2.ABCDE。职业暴露后可能感染的病原体有乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）、人类免疫缺陷病毒（HIV）、梅毒螺旋体、结核分枝杆菌等。3.ABCDE。发生职业暴露后，局部处理应先用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜；如有伤口，应在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液；然后用消毒液如75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒；伤口较大时可进行简单包扎。4.ABCD。发生职业暴露后，应报告科室负责人、医院感染管理科、医务科、护理部，保卫科一般不需要报告。5.ABCD。对于HIV职业暴露后预防性用药，应尽早开始，最好在暴露后2小时内开始，最迟不超过24小时；严格按照医嘱用药，不得自行增减剂量或停药；用药过程中注意观察药物的不良反应；用药疗程为4周。用药期间仍需采取其他防护措施。6.ABCDE。职业暴露后随访的内容包括定期进行相关病原体的检测、观察暴露者的身体状况、了解暴露者的心理状态、评估预防性用药的效果、指导暴露者的日常生活注意事项等。7.ABCD。为了预防职业暴露，医疗机构应加强职业安全培训、提供必要的防护用品、规范医疗操作流程、定期对工作人员进行健康体检，对发生职业暴露的人员应给予关心和帮助，而不是处罚。8.ABCDE。护士、医生、检验人员、保洁人员、药剂师等都属于职业暴露的高危人群。9.ABCD。发生职业暴露后，暴露者应立即进行局部处理、及时报告、配合相关部门进行评估和检测、按照医嘱进行预防性用药，调整工作岗位不是必须采取的措施。10.ABCDE。职业暴露紧急处理预案的制定应遵循科学性、实用性、可操作性、全面性、及时性等原则。三、判断题1.×。职业暴露不仅发生在医护人员身上，检验人员、保洁人员等在工作中也可能发生职业暴露。2.√。发生职业暴露后，应立即停止工作，进行局部处理和报告。3.×。被HBV阳性患者血液污染的锐器刺伤后，即使接种过乙肝疫苗，也需要根据具体情况采取进一步措施，如检测乙肝抗体水平等。4.×。HIV职业暴露后预防性用药不能完全避免感染，但可以降低感染的风险。5.×。职业暴露后，对暴露源的检测应包括HBV、HCV、HIV、梅毒螺旋体抗体等多项指标。6.×。发生职业暴露后，一般不需要立即对暴露者进行隔离，应根据具体情况进行评估和处理。7.×。皮肤接触患者的血液后，应用肥皂液和流动水清洗，而不是只用清水冲洗。8.×。职业暴露后的随访时间一般为6个月，而不是3个月。9.×。为了预防职业暴露，应规范医疗操作流程、加强防护措施，而不是尽量减少与患者的接触。10.√。职业暴露紧急处理预案应定期进行修订和完善，以适应不断变化的情况。四、简答题1.职业暴露后局部处理的步骤如下：-皮肤暴露处理：-用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤。如果污染严重，可反复清洗。-如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，但禁止进行伤口的局部挤压，以免产生虹吸现象，将污染物吸入深部组织。-用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。-粘膜暴露处理：用生理盐水反复冲洗污染的粘膜，确保冲洗干净。2.职业暴露后报告的流程和内容如下：-报告流程：-暴露者应立即向所在科室负责人报告，科室负责人应及时了解情况，并给予初步的指导

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