普通心理学之心理压力与健康培训课件.ppt

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普通心理学之心理压力与健康疾病/健康病源学的转变Contagiousdiseases(传染病）：由传染源引起的疾病，如天花、伤寒、疟疾、白喉、黄热病、霍乱、脑灰质炎、肺结合等—20世纪之前的致命疾病；与nutrition,publichygiene,sanitationandmedicaltreatment等有密切关系.Chronicdiseases(慢性病):heartdisease、cancer、stroke(中风）等，生活压力（应激）、生活方式等因素是慢性病形成的主要原因。2普通心理学之心理压力与健康3普通心理学之心理压力与健康心身病（蔡能等，1985)心理因素在疾病的发生和病程演变中起主导作用的躯体疾病。例如情绪，通过植物神经、内分泌、肌肉骨骼系统、皮肤及免疫系统等受累而引起的症状群及疾病。4普通心理学之心理压力与健康病源分析（蔡能等，1985）身心分离观点（传统医学观点）：细胞疾病--》组织结构改变---》功能障碍；身心统一观点：情绪（心理）因素---》功能障碍（？？）---》细胞疾病---》组织结构改变。5普通心理学之心理压力与健康HealthpsychologyHealthpsychologyDiscoveryofcausation,prevention,andtreatment（病因、预防及治疗）Healthpromotionandmaintenance（健康的促进和保持）Bio-psychosocialmodel（生物心理社会模型）:身体疾病由生物、心理及社会文化等因素相互作用引起。6普通心理学之心理压力与健康7普通心理学之心理压力与健康NatureofstressDefinationofstress（应激、紧张）Stressors(应激源):eventsorcircumstance(what?)Threatenorperceivedthreatenone’swell-being:(why?)Cognitiveappraisal：whataffectappraisal？Needtocoping:how?8普通心理学之心理压力与健康9普通心理学之心理压力与健康FrustrationFrustration（挫折、打击）

-blockedgoal（与目标不一致）

-Trafficjams-failure-loss;情绪：愤怒、恐惧、悲伤；心境：抑郁、焦虑；生理：血压（Novaco,etal.1990)；10普通心理学之心理压力与健康Conflict——

twoormoreincompatiblemotivations冲突的三种类型（Lewin,andMiller(1944)Approach-approach(双趋性冲突）：鱼与熊掌；Avoidance-avoidance（双避冲突）：approach-avoidance（趋避冲突）：进退两难、犹豫不决、举棋不定；NealMiller(1944)的实验：趋（食物+电击）避（无食物+无电击）冲突；---LauraKingandRobertEmmons(1991):以问卷调查内心冲突与焦虑、抑郁、及生理症状的关系；11普通心理学之心理压力与健康conflicts12普通心理学之心理压力与健康conflicts13普通心理学之心理压力与健康Change:havetochangeTwoissues:Whatchangesledtostress?Degree?Whatconsequence?HolmesandRahe:SocialReadjustmentRatingScale(SRRS)—耗费更多的能量。。。。肺结核的心理因素调查：结婚、晋升、有小孩等；消极刺激；生活变化大，生理疾病和心理问题也多一些（Creed,1993)；----疾病与生活应激的相关研究；14普通心理学之心理压力与健康SocialreadjustmentratingscaleDeathofspouse100Divorce73Jailterm63Marriage50Firedatwork47Retirement45Changeinschool20Vacation1515普通心理学之心理压力与健康学生压力量表(HolmesandRaber)16普通心理学之心理压力与健康Pressure:expectationtobehaveincertainwaysPerformancepressureSalespeopleProfessorActorStudentConformpressure（相符）。来源于关系期望的压力（工作、学校、家庭、朋友等）；与自我期望有关（ideaself&realself);压力与心理问题、生理疾病。17普通心理学之心理压力与健康国内研究恋爱婚姻与家庭内部问题；恋爱婚姻；子女与父母关系；家庭关系变迁；学校与职业场所的问题；失学；失业；社会生活变化与个人特殊遭遇灾难性事件；《生活事件量表》18普通心理学之心理压力与健康RespondingtostressEmotionalrespondingPhysiologicalrespondingBehavioralresponding19普通心理学之心理压力与健康Figure13.4Overviewofthestressprocess.

Apotentiallystressfulevent,suchasamajorexam,elicitsasubjectiveappraisalofhowthreateningtheeventis.Iftheeventisviewedwithalarm,thestressmaytriggeremotional,psychological,andbehavioralreactions,aspeople’sresponsetostressismultidimensional.20普通心理学之心理压力与健康Respondingtostress:emotionalresponsesStress-》specificcognitivereaction—》specificemotion(SmithandLazarus,1991)Selfblame自责--》Guilt内疚；Helplessness无助---》sadness悲伤；Commonemotionalresponse:annoyance(烦恼）,anger,andrage;apprehension（忧虑）；anxiety（焦虑）,andfear;dejection（沮丧）,sadnessandgrief（悲痛）；21普通心理学之心理压力与健康EmotionalresponsesCasper,etal.(1987)的研究被试：96女性，时间28天任务：报告她们每天生活中紧张事件与心情；结果：stressledtonegativemood;

22普通心理学之心理压力与健康Emotionalresponsetostress研究：253Care-givingpartnersofmenwithAIDs’copingpattern（Folkman，1997)存在一定的正情绪；Positiveemotions:interestandjoy;Promotecreativityandflexibility;加速信息加工过程；减弱不良的生理反应；情绪反应的作用/功能？

23普通心理学之心理压力与健康EffectsofemotionalarousalEmotionalarousalandperformance(成绩/绩效）Theinverted-U-hypothesis（倒U曲线）

--简单任务需要较高唤醒水平；

--中等难度任务在中等唤醒状态下成绩最好；

--复杂任务在较低唤醒状态下才有较好成绩。情绪与认知关系；24普通心理学之心理压力与健康Figure13.5Arousalandperformance.GraphsoftherelationshipbetweenemotionalarousalandtaskperformancetendtoresembleaninvertedU,asincreasedarousalisassociatedwithimprovedperformanceuptoapoint,afterwhichhigherarousalleadstopoorerperformance.Theoptimallevelofarousalforataskdependsonthecomplexityofthetask.Oncomplextasks,arelativelylowlevelofarousaltendstobeoptimal.Onsimpletasks,however,performancemaypeakatamuchhigherlevelofarousal.25普通心理学之心理压力与健康PhysiologicalResponsesFight-or-flightresponse。W.Cannon(1932):cats与dogs的实验；result:increasedinbreathingandheartrateanddecreasedindigestiveprocesses。现代生活与应激的生理反应；RespondingtoStressPhysiologically26普通心理学之心理压力与健康HansSelye：GeneralAdaptationSyndromePhysicalandpsychologicalstress:cold,heat,pain,mildshock,restraint,et.Al.Stressfulresponse:nonspecificreactions.Generaladaptationsyndrome:Alarm（警觉）:fightorflightresponse,Resistance（抵抗、坚持）:prolongedstress,Exhaustion（疲乏，衰竭）:diseaseofadaptation(适应疾病）；27普通心理学之心理压力与健康

一般适应症候群和慢性应激长期压力带来的生理反应是什么?一般适应症候群报警阶段抵抗期疲惫期心身失调28普通心理学之心理压力与健康

一般适应症候群的三个阶段29普通心理学之心理压力与健康Brain-bodypathways（Felker&Hubbard,1998)Pathway(I):Stress-hypothalamus(下丘脑）-ANS-adrenalmedulla(肾上腺髓质）-catechizations(儿茶酚胺）--增强活动（心血管、呼吸、运动系统激活）。Pathway(II):Stress-hypothalamus-Pituitarygland(脑垂体)-ACTH肾上腺皮质激素-adrenalcortex-corticosteroids(皮质类固醇素/可的松）--增强能量消耗（proteinandfat）。Effectofstressonimmunesystem(免疫系统）;30普通心理学之心理压力与健康Figure13.6Brain-bodypathwaysinstress.

Intimesofstress,thebrainsendssignalsalongtwopathways.Thepathwaythroughtheautonomicnervoussystemcontrolsthereleaseofcatecholaminehormonesthathelpmobilizethebodyforaction.Thepathwaythroughthepituitaryglandandtheendocrinesystemcontrolsthereleaseofcorticosteroidhormonesthatincreaseenergyandwardofftissueinflammation(Felker&Hubbard,1998).31普通心理学之心理压力与健康

应激中的躯体反应32普通心理学之心理压力与健康

拖沓的健康成本研究者鉴别了拖沓和不拖沓者后要求被试在学期初和学期末报告体验躯体疾病的症状.33普通心理学之心理压力与健康Coping应对:Activeeffortstomaster,reduce,ortoleratethedemandscreatedbystress.Adaptive&maladaptivecoping;Problem-focusedcoping&emotionalfocusedcoping;DifferencefromconceptofEmotionregulation(?)Copingstyles：consistentacrosssituations；RespondingtoStressBehaviorallyLaunchVideo34普通心理学之心理压力与健康

几种应对反应

应激预应付可控制的应激源不可控的应激源35普通心理学之心理压力与健康GivingupandblamingoneselfGivingup适当放弃：简单放弃：Learnedhelplessness(习得无助);Behavioraldisengagement(行动脱离);StressincreasedandledtodepressionSelfblame适当的自我批判；过分的自责——导致焦虑上升;Catastrophicthinking(自责思维/悲观思维/悲惨思维）Developmentofdepression;36普通心理学之心理压力与健康StrikingoutatotherAggression（攻击）:Frustration-aggressionhypothesis（Dollard,etal.，1939).Displacement（转移）：将攻击目标（挫折引起）转移到其它无关的对象，例如，家庭成员;Catharsis(宣泄）-释放发泄紧张情绪，宣泄与抑制对心理/生理适应的作用。37普通心理学之心理压力与健康Indulgingoneself（纵容自己）Indulgingoneself:在其它方面获得替代满足。Smoking,Drinking，Drugsusing,Overeating,Spendmoney,Internetaddiction（网迷).38普通心理学之心理压力与健康Defensemechanisms（防御机制）Repression（压抑）Projection（投射）Displacement（转移/迁怒）Reactionformation（反向形成）Regression（倒退）Rationalization（合理化）Identification（认同）Intellectualization(isolation)智力化,升华。Overcompensation(过度补偿）;Undoing（取消）；Denialofreality（否认）;Fantasy（幻想）；39普通心理学之心理压力与健康Constructivecoping（Epstein,1989,1990)

----更有效、更加健康的应付方式直接面对问题，积极解决问题；对引起应激环境和应付资源理性现实的评价；学习对可能引起的破坏性情绪反应进行重新组织，或者抑制；努力确保自身不受可能的伤害；----与IQ关系较弱，与社会关系、爱情及成功的工作有较大相关。40普通心理学之心理压力与健康TheEffectsofStressOnPsychologicalFunctioningOnPhysicalHealth41普通心理学之心理压力与健康FactorsinEffectsofstressStress:High&mediate&low,whichisoptimallevel?Effect:Positive&Negativeshort&term;Personality:howtraitsmodulatetheinteraction?Forwhat?Why?How?42普通心理学之心理压力与健康StressImpairedtaskperformance

Baumeister(1984)的研究：hypothesis:Pressure—>selfconsciousincrease—>performancedecreaseX:PressureY:PerformanceonthetaskofperceptionHome-team(主场）wouldbeundergreaterpressurethanthevisitingteam（客场）??Earlygames:home-teamwinsLastgame:hometeamwinsEffectsofstressonpsychologicalfunctioning43普通心理学之心理压力与健康Burnout（崩溃）Burnoutinvolvesphysical,mental,andemotionalexhaustionthatisattributabletolong-terminvolvementinemotionaldemandingsituation(长期情绪紧张导致生理、心理及情绪上的衰竭）.Pines(1993)concluded,eventsundermineimportantandheroicbeliefsgraduallybyheavy,chronicwork-relatedstress.Eg.Retirefromanimportantposition.44普通心理学之心理压力与健康AntecedentscomponentsconsequencesWorkoverloadLackofsocialsupportLackofcontrol,Inadequaterecognition,rewardsExhaustion疲惫不堪Cynicism牢骚Loweredself-efficacy低自我效能IncreasedphysiologicalillnessIncreasedabsenteeism,turnoverDecreasedcommitmenttojobReducedproductivity45普通心理学之心理压力与健康Posttraumatic创伤stressdisorders(PTSD）灾难经历：Mele:81.3%;women:74.2%。PTSD：toogreatfear；9%,or45%。Psychologicalproblemsanddisorders：depression,anxiety,schizophrenia,andeatingdisorder；灾难后精神安抚；Socialsupport.46普通心理学之心理压力与健康Psychosomaticdiseases（心身病）:由心理因素，尤其是情绪因素引起的，生理上的健康问题（有器质性兵病变）；

hypertension,ulcer（溃疡）,asthma（哮喘）,skindisorder,migraineandtensionheadaches(偏头痛），stroke（中风）,tuberculosis（肺结合）,multiplesclerosis（硬化病）,arthritis（关节炎）,diabetes（糖尿病）,leukemia（白血病）,cancer,varioustypesofinfectiousdisease（传染病）,andthecommoncold（感冒）(Elliott,1989)。EffectsofStress:Physical48普通心理学之心理压力与健康TypeAandcoronaryheartdisease（MayerFriedman&RayRosenman,1974)TypeA:strongcompetitiveness争强好胜,impatience没耐心andtimeurgency，angerandhostility；TypeB:relaxed,patient,easygoing（随和）,amicable(友善）TypeA:更容易得冠心病。49普通心理学之心理压力与健康50普通心理学之心理压力与健康AngerandhostilityMoreanger,andhigherriskofcoronaryevents51普通心理学之心理压力与健康情绪反应与心脏病情绪反应增加心血管系统负担；负情绪反应（anger,stress)——》心血管病人--》myocardialischemia（心肌缺血）、chestpain（胸疼）等症状。心脏病人在治疗过程中要尽可能地保持平静心境，避免情绪刺激；52普通心理学之心理压力与健康抑郁与心脏病抑郁病人的心率比较高；Pratt,etal.(1996)发现，在他13年的临床经验看，在初诊心脏病人中，抑郁的病人是其他类型病人的4倍。愤怒、悲伤：心率上升；恐惧、厌恶：心率下降;53普通心理学之心理压力与健康Stressandimmunefunctioning免疫反应：lymphocytes（淋巴细胞）的功能，以抵抗外来细菌、滤过性病毒媒体、外物的入侵。Stressreducedimmuneactivity（动物和人类）54普通心理学之心理压力与健康Featuredstudy:

ConnectingStresstothecommoncold

Cohen&Tyrrell(1993)Subjects:154(men),266(women)Method:X:High-orLow-str

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