失智症雖然難以完全治癒,但透過飲食調整與營養補充,可以延緩惡化、改善生活品質;許多家屬最常問的問題是:失智症吃什麼對腦部有幫助?其實,關鍵在於均衡飲食、足夠的營養素,以及正確選擇補充品。
本文【營養師說健康】教你失智症飲食全攻略:失智症吃什麼最有幫助?失智症補充營養素不可少、失智症飲食菜單建議、失智症飲食補充品怎麼選?以及維他命 D 與失智症的關聯,帶你了解如何吃對營養,讓腦力更靈活。
失智症吃什麼最有幫助
營養師 Alice 指出,失智症(阿茲海默症與其他型態的認知退化)雖然目前沒有「治癒」的方法,但研究證據顯示,透過飲食可以幫助延緩退化、支持腦部功能;而失智症患者日常飲食,要以清淡、天然、原型食物為主,宜多攝取深綠色蔬菜、莓果、全穀類與堅果;這些含有豐富抗氧化物與植物化合物,有助於保護腦細胞;此外,魚類中的 Omega-3 脂肪酸,也被研究證實能促進神經傳導,對於改善記憶力特別有益。以下整理對失智症患者或高風險族群最有幫助的飲食方向:
一、失智症吃什麼最有幫助
1.護腦飲食模式
地中海飲食(Mediterranean Diet):強調大量蔬果、全穀、堅果、橄欖油、魚類,少紅肉與加工食品。 MIND 飲食(Mediterranean-DASH Intervention for Neurodegenerative Delay):專為降低失智風險設計,結合地中海與高血壓飲食(DASH),更聚焦於抗氧化與神經保護食物。研究顯示遵循 MIND 飲食可降低 50% 以上的失智症風險。2. 特別有幫助的食材
深綠色蔬菜(菠菜、甘藍、芥藍):富含葉酸、維生素 K、抗氧化物。 莓果類(藍莓、草莓、黑莓):含花青素,能減少腦部氧化壓力。 魚類(鮭魚、鯖魚、沙丁魚):提供 Omega-3 脂肪酸(DHA/EPA),有助維持神經細胞膜完整性。 堅果與種子(核桃、杏仁、亞麻籽、奇亞籽):含健康油脂、維生素 E,延緩腦部老化。 全穀雜糧(燕麥、糙米、藜麥):穩定血糖,避免血管損傷。 豆類(黃豆、黑豆、扁豆):提供植物蛋白與多種礦物質,替代紅肉。 橄欖油:單元不飽和脂肪,減少發炎。 家禽肉(雞肉、火雞肉):優於紅肉,脂肪比例較佳。3. 需限制或避免的食物
紅肉與加工肉品(培根、香腸、火腿):高飽和脂肪、硝酸鹽,與失智風險相關。 高糖食品(含糖飲料、甜點):血糖波動與胰島素阻抗,與腦退化有關。 油炸與高鹽食物:增加血管負擔,影響腦部循環。4. 生活搭配建議
規律運動:促進腦部血流,改善記憶力。 腦力刺激:閱讀、學習新事物,延緩神經退化。 社交互動:維持情緒與認知功能。 充足睡眠:幫助清除腦中 β-類澱粉蛋白沉積。營養師 Alice 特別強調:最有科學證據支持的飲食是 MIND 飲食,其中深綠葉菜、莓果、魚、堅果與橄欖油尤為關鍵;與其依靠單一補充品,不如把飲食結構調整為「多樣、天然、少加工」最能維持腦部健康。
失智症補充營養素不可少
針對失智症患者或高風險族群,「特定營養素」的補充確實不可少,主要是許多研究已經證實有些營養素和腦部健康、神經傳導、記憶力有直接關聯;除了日常飲食,還需特別注意失智症補充營養素。
一、失智症關鍵營養素
1. Omega-3 脂肪酸(EPA、DHA)
來源:深海魚(鮭魚、鯖魚、沙丁魚)、亞麻籽、奇亞籽、魚油膠囊。 功效:維持神經細胞膜彈性,減少腦部發炎,對記憶與學習力有幫助。2. B 群維生素(B6、B12、葉酸)
來源:全穀、豆類、深綠色蔬菜、肉類、蛋、乳製品。 功效:降低同半胱胺酸(homocysteine),減少血管性失智與腦萎縮風險。3. 維生素 D
來源:日曬、鮭魚、蛋黃、強化牛奶、補充劑。 功效:維持神經系統與免疫功能,低維生素 D 水平與失智風險增加有關。4. 維生素 E(抗氧化維生素)
來源:堅果、種子、植物油(葵花籽油、橄欖油)。 功效:抗氧化,保護腦細胞免受自由基傷害。5. 多酚與抗氧化物
來源:莓果、葡萄(白藜蘆醇)、綠茶(兒茶素)、薑黃(薑黃素)。 功效:減少神經發炎,延緩認知退化。6. 蛋白質與必需胺基酸
來源:魚、雞蛋、豆製品、乳製品。 功效:提供神經傳導物質的原料(如血清素、多巴胺、乙醯膽鹼)。7. 礦物質(鋅、鎂、硒)
鋅:與神經傳導、免疫相關(來源:南瓜子、堅果、海鮮)。 鎂:穩定神經興奮,改善睡眠(來源:菠菜、杏仁、燕麥)。 硒:抗氧化保護神經(來源:巴西堅果、全穀、海鮮)。二、補充時的注意事項
以食物為主、保健品為輔:天然食物中的營養素組合效應最佳。 避免過量:像維生素 E、D、鋅等,過量可能反而有害。 需醫師評估:如已出現明顯失智症狀,補充營養素應搭配藥物治療。營養師 Alice 提醒:失智症患者不可少的營養素,核心是:Omega-3、B 群(B6、B12、葉酸)、維生素 D、維生素 E、抗氧化物(多酚、薑黃素)、鋅鎂硒;這些營養素可透過食材和必要的保健品雙管齊下,幫助延緩腦部退化。
失智症飲食菜單建議
以下營養師 Alice 特別分享精心設計的一份(以 MIND 飲食 與地中海飲食為基礎) 的失智症飲食建議菜單,讓你每天飲食既能兼顧營養,也能達到護腦的效果。
ㄧ、失智症友善飲食建議菜單(一周菜單範例)
早餐
燕麥粥(加藍莓、草莓、核桃) 一杯 無糖豆漿 或 低脂牛奶燕麥與莓果富含可溶性纖維與花青素,核桃提供 Omega-3 與維生素 E。
上午點心
一小把杏仁或南瓜子 一杯溫熱 綠茶抗氧化、補鎂、護腦。
午餐
香煎鮭魚(橄欖油料理,搭配檸檬汁) 藜麥拌鷹嘴豆沙拉(加入菠菜、小番茄、橄欖油) 一份 蒸地瓜鮭魚提供 DHA,藜麥+豆類補植物蛋白與葉酸,蔬菜+橄欖油抗發炎。
下午點心
優格(無糖)+奇異果切片提供益生菌與天然維生素 C。
晚餐
雞胸肉佐迷迭香(少油烹調) 炒羽衣甘藍+蒜頭(或菠菜) 糙米飯 半碗 菇類燉湯(香菇、舞菇、杏鮑菇+少許紅棗)葉菜類供葉酸與維生素 K,菇類多醣體護免疫,雞肉取代紅肉。
睡前小點
熱牛奶或洋甘菊茶幫助放鬆入睡,睡眠也是預防腦退化的重要一環。
失智症友善飲食原則
天天蔬果:尤其是深綠葉菜(菠菜、甘藍、羽衣甘藍)。 每周 ≥2 次魚類:鮭魚、鯖魚、沙丁魚最佳。 每天 1 把堅果:核桃、杏仁、南瓜子。 少紅肉與加工食品:避免香腸、培根、油炸物。 用橄欖油取代其他油脂。 少糖、少鹽,避免過度精緻澱粉。這份菜單可作為一周飲食範本,重點是 抗氧化、抗發炎、好油脂、均衡蛋白質,長期能幫助延緩失智進程;這些餐點富含抗氧化物、纖維與優質脂肪,不僅有助於腦部健康,也能維持身體活力。
失智症飲食補充品怎麼選
很多家屬在照顧失智症患者時,都會考慮額外補充營養品,但市面上選擇非常多,確實需要有方向;有些患者食欲不佳或咀嚼吞嚥困難,就需要額外的失智症飲食補充品。市面上有針對銀髮族設計的營養配方奶粉,內含蛋白質、Omega-3、維他命 D 與抗氧化營養素,可以補足缺口。不過,挑選前最好讓醫師或營養師評估,避免與藥物產生交互作用。以下是失智症飲食補充品的選擇原則:
一、失智症常見必補營養素與補充品
1. Omega-3 脂肪酸(DHA、EPA)
為什麼要補? DHA 是腦細胞膜的重要成分,有助記憶與學習;EPA 則抗發炎。 怎麼選? 來源純淨(避免重金屬污染) 含量標示清楚(每日 DHA+EPA 建議 1000 mg 左右) IFOS 認證的魚油品質較安心 適合對象:魚類攝取不足或不愛吃魚的人。2. B 群維生素(B6、B12、葉酸)
為什麼要補? 幫助降低同半胱胺酸(過高會增加失智風險),同時維持神經傳導。 怎麼選? 維生素 B12 採用「甲基鈷胺素(Methylcobalamin)」吸收較佳 葉酸建議選活性型(5-MTHF) B 群應均衡,不要單一過量 適合對象:素食者、老人(胃酸分泌不足,吸收差)。3. 維生素 D
為什麼要補? 維持免疫與神經功能,缺乏會增加認知退化風險。 怎麼選? 建議選擇 維生素 D3,吸收率高於 D2 每日 800–2000 IU(依血檢結果與醫師建議調整)4. 維生素 E & 抗氧化物
為什麼要補? 抗氧化、保護腦細胞。 怎麼選? 選擇「天然型維生素 E」(d-α-tocopherol),比合成型效果好 與其他抗氧化物(花青素、白藜蘆醇、薑黃素)搭配效果更佳5. 益生菌
為什麼要補? 腸道菌相影響腦部(腸腦軸),可改善炎症與情緒。 怎麼選? 含多株益生菌(如 Bifidobacterium、Lactobacillus) 每日建議至少 100 億 CFU 有包埋技術,能耐胃酸膽鹽6. 特殊營養素
薑黃素(Curcumin):抗發炎、抗氧化,部分研究顯示可延緩認知退化。 銀杏萃取物:改善腦部循環,有助記憶(需注意與抗凝血藥物交互作用)。 磷脂酰絲胺酸(PS):細胞膜成分,幫助記憶與專注。二、失智症營養素與補充品選擇重點
有研究支持:避免誇大功效,選擇有臨床數據的成分。 品質來源:選 GMP、國際認證(USP、NSF、IFOS)的產品。 劑量合理:不是越多越好,需符合每日建議量。 避免交互作用:如銀杏、魚油要注意是否與抗凝血藥併用。 食物優先:補充品作為輔助,而非取代均衡飲食。三、營養師 Alice 建議:
基礎保養:Omega-3 + B 群(B12、葉酸)+ 維生素 D 加強抗氧化:莓果多酚、薑黃素、維生素 E 腸腦調養:益生菌 有需求時:銀杏、磷脂酰絲胺酸(依醫師建議)失智症患者的補充品應以 護腦油脂(Omega-3)、B 群維生素、維生素 D、抗氧化物、益生菌 為基礎,再依個人狀況加上特殊成分。
維他命 D 與失智症的關聯
近年來不少研究發現,維生素 D 與失智症的風險、進展有密切關聯,據研究顯示,血中維他命 D濃度低的長者,失智與認知退化風險更高;維他命 D 來源除了日曬外,也能透過鮭魚、鮪魚、蛋黃及強化乳製品獲得;如長期缺乏維他命 D ,則需考慮補充劑,適量的維他命 D,不僅能強化骨骼,也能保護腦部功能。
一、維生素 D 與大腦健康的角色
神經保護作用 維生素 D 參與神經細胞的生長與分化。 能促進神經傳導物質(如乙醯膽鹼)的合成,這對記憶力與學習非常重要。 抗發炎與抗氧化 維生素 D 能降低腦部發炎反應,避免細胞受損。 有助於清除 β-類澱粉蛋白沉積(失智症的典型病理變化之一)。 血管保護 維生素 D 缺乏會增加心血管疾病、腦血管硬化,間接提升血管性失智風險。二、研究發現
低維生素 D 與失智風險 研究顯示:血液中維生素 D 水準低(<20 ng/ml)的人,失智與阿茲海默症的風險顯著升高。 長期追蹤研究 美國一項超過 1600 人、長達 7 年的研究指出:維生素 D 缺乏者,罹患失智症的風險增加約 2 倍。 補充效果 部分臨床研究顯示,補充維生素 D 能改善認知測驗成績,但也有研究指出效果有限 → 暗示「預防大於治療」。三、維生素 D 補充建議
血液濃度目標:一般建議維持在 30–50 ng/ml。 每日建議量: 一般成人:800–1000 IU 老年人或缺乏者:1000–2000 IU(需依血檢與醫師評估調整) 來源: 食物:鮭魚、鯖魚、蛋黃、強化牛奶 日曬:每天約 15–20 分鐘(避免防曬用品阻隔) 保健品:建議選 維生素 D3(吸收效果優於 D2)營養師 Alice 特別提醒:失智症的照護重點,在於從日常生活細節出發,了解失智症吃什麼、補足關鍵的失智症補充營養素,並設計適合的失智症飲食菜單,搭配合宜的失智症飲食補充品,再加上足夠的維他命 D,就能幫助患者維持更好的腦部健康與生活品質;飲食雖不能取代治療,但卻是延緩病情的重要關鍵。
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