护理技术教案=章.doc

发布时间：2025-11-10 05:41

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桂林市卫生学校教案首页护理教研组教案作者：刘忠华授课日期：2012年3月23日课程名称《护理学基础》授课专业专业班级：护理105,119班课时安排：2学时课次：第16次课题临终病人的护理技术教学目标1．解释临终（濒死） 2．写出临终病人心理反应经历的五个阶段。说出临终病人的心理护理。启发点拨对病人生命体征的观察。 3．列出临终病人的生理变化。 4．叙述临终病人的生理护理措施。 5. 讨论死亡标准。列出死亡过程三个阶段的特点。 6．说出尸体护理的目的、评估、计划、注意事项。 7．进行尸体卡片的填写及整理医疗文件的练习。 8. 认真观察教师进行尸体护理的操作演示。 9. 阐述对死者家属的安慰和病室及用物的处理。 10. 培养学生具有同情心，关心、爱护、体贴病人和家属。教学重点临终病人的心理和生理护理措施教学难点临终病人心理反应教学方法问题切入法：提问、讲授、启发点拨教学媒体多媒体课件、教科书、学生、图谱实验准备抢救设备及抢救室教学过程一、组织教学：清点人数，稳定情绪。二、引言导入：三、讲解新课：临终病人的护理技术（一）临终病人的心身变化及护理（二）死亡的概念和分期护理（三）死亡后的护理四、课堂小结：（一）尸体护理的注意事项。（二）临终病人的心身变化。五、布置作业 1．问答题；如何做好临终病人的心理护理？ 2．名词解释：濒死死亡 3．填空题：死亡过程一般分为三个阶段，即─、─和─期。六、布置预习：病案保管和护理文件的书写参考书或新内容新进展《临床护理学》　夏泉源主编　人民卫生出版社　课后记1.以问题为导向进行教学，充分调动了学生主动学习的积极性，体现了以学生为主体，教师为主导的教学模式。 2.采用多种教学模式，融部分实践教学于理论教学中，活跃了课堂气氛，加深了学生的记忆。第20章临终患者的护理对临终病人及死亡后尸体的护理是一项体现爱心、知识、技术、伦理道德和法律责任的重要工作。处于临终阶段的病人，由以治疗为主的临床护理，转为以缓解躯体疼痛、心理安宁为主的全面照料。同时病人家属的精神痛苦也需要给予理解和帮助。死亡后的尸体护理不仅是使死者整洁、姿势良好、易于辨认，更是对死者人格的尊重和家属心灵上的抚慰。因此，护士应运用护理学知识与技能，为临终病人及其家属提供全面的身心照料与支持。第1节概述一、临终关怀因患各种急、慢性疾病或遭受意外事故，使人体主要脏器的功能衰竭。生命活动趋向终止、濒临死亡，称临终。临终关怀是一种“特殊服务”，是向临终病人及其家属提供一种全面的照料，包括生理、心理、伦理和社会等方面，使临终病人的生命质量得到提高，人格得到尊重，能够无痛苦、安宁、舒适、有尊严地走完人生的最后旅程。家属的身心健康得到维护和增强。因此，临终关怀不仅仅是一种服务，而且也是一门以临终病人的生理、心理发展和为临终病人提供全面照料，减轻病人家属精神压力为研究对象的一门新兴学科。一、临终病人的心理护理（一）临终病人的心理反应临终病人的心理反应非常复杂，美国的一位医学博士（伊丽莎白.库勒.罗斯，Elisabeth Rose）通过与数百位临终前期病人谈话和观察后，认为临终病人往往会经过5个心理反应阶段，即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期及接受期，各期有其不同的心理反应。 1.否认期病人不能接受所面对的死亡，当间接或直接得知自己病情无法治愈、面临死亡时，心理第一反应是否认，极力否认病情恶化的现实，希望是误诊，治疗出现奇迹。有的病人到临终前一刻仍然乐观的谈论未来的计划及病愈后的设想。 2.愤怒期当病情趋于危重，否认难以维持、确认无望时，一种愤怒、嫉妒、怨恨的情绪油然而起，病人常常处在易激惹的状态，情绪非常不稳定。因此，无论对什么事情都不满意、不满足，经常迁怒于接近他的医护人员及亲属，变得难以接近和理解。 3.协议期病人愤怒的心理逐渐消失后，开始接受死亡来临的事实，期盼延长生命，常常会提出一些协议性的要求，希望能缓解症状。有些病人认为许愿或做善事能扭转死亡的命运；有写病人则对做过的错事表示悔恨，变得很和善。此期对自己的病情抱有希望，能配合治疗。 4.忧郁期随着病情日益恶化，病人已清楚认识到自己正面临死亡，任何努力都无济于事，心情极度伤感，抑郁寡欢，产生很强的失落感，甚至有轻生念头。此时病人可能很关心死后家人的生活，同时及于交代后事。 5.接受期经历一段忧郁后，病人的心情得到了抒发，面临死亡已有准备，身心均极度衰弱，常处于睡状态，表情淡漠，却很平静。（二）护理措施 1．否认期护理护理人员应具有真诚、忠实的态度，不要轻易打破病人的防卫机制。根

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