消毒效果好的是哪种方式

开窗通风是室内消毒的一种简单方式。 #生活常识# #生活安全# #居家消毒#

刘晓瑾主治医师

中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

哪种丰胸方式最好

临床上并没有哪种方法适合所有患者，一般而言通常硅胶假体隆胸可能适合更多的患者。目前常见的隆胸方法包括以下几方面：1、假体隆胸：适合大部分患者，适合使用硅胶假体隆胸，硅胶假体可以通过一次的手术达到目的，而且组织相容性较好，安全性较高，如果出现问题，比较容易完整取出，适用于大部分的患者；2、自体脂肪隆胸：主要适合于局部凹陷或者皮下脂肪薄，胸大肌又薄的患者，需要进行多次注射，脂肪一次大量注射容易长结节，脂肪难以存活，因此脂肪隆胸需要少量、多点、多层次注射，手术次数较多，而且费用较高，比较瘦的患者自体皮下脂肪很难抽取到足够的脂肪量；3、玻尿酸隆胸：一般并不是理想选择，需要的玻尿酸量较大，而且几个月甚至1-2年后玻尿酸会被身体吸收，经济性较差，主要适合局部凹陷或粘连的情况；4、其它情况：如果部分患者的皮下脂肪较薄，肌肉也比较薄，或者没有胸大肌，例如波兰氏综合征患者等，这类患者进行假体隆胸前，需要先注射脂肪，增加皮下脂肪厚度，再用假体隆胸，假体上可包裹一层脱细胞真皮或纤维膜。另外乳腺癌手术的乳房再造可以采用其他方法，例如可以使用DIEP皮瓣或者用背阔肌皮瓣，结合假体，一般能达到比较理想的效果。

刘暾主任医师

中国医学科学院整形外科医院三甲

隆鼻方式哪种好？

隆鼻其实就是一种方式，主要是隆鼻的材料有所不同，隆鼻的方式就有一种。其实就是把鼻梁鼻尖垫高，但是它材料不同，就是说材料有硅胶假体、有膨体、有肋软骨、有真皮组织，至于哪种材料好各有优缺点。隆鼻就人工材料当然对人体损伤最小，但是它适合一些尤其鼻尖鼻头条件比较好的患者，用人工材料单纯的硅胶假体就可以隆鼻或者是膨体材料就可以隆鼻。这个材料好的好处就不需要人体再额外有些创伤，进行切取材料，所以直接鼻孔侧缘开一个小切口就可以解决这个问题，就是人工材料。但是有时候有的条件，鼻子不光是鼻梁和鼻杆矮，同时鼻头鼻尖有不足，需要人工材料来填充鼻尖和鼻头。自体材料有自体耳软骨、鼻中隔软骨甚至真皮组织或者肋软骨来做鼻尖、鼻头的填充。每一个手术方案最多见的当然是硅胶假体隆鼻了，因为硅胶材料也比较便宜，而且手术损伤也比较小，恢复也比较快，最多见的是硅胶材料隆鼻。再就是膨体隆鼻，膨体是一个新的材料，它费用比较高一些，但是它和组织的相容性更好，就是人体排斥它或者人体所表现出不好的外形几率更少一些，用膨体材料。然后现在有一些人就是说对于人工材料比较排斥，肋软骨条件要合适的话可以用肋软骨做隆鼻，也有用双侧耳软骨做隆鼻的，尤其时常做一些双侧耳软骨隆鼻的，就是鼻梁条件原来还不算太差，但想更好一些的，用双侧耳软骨垫鼻梁，用肋软骨垫鼻梁，用耳软骨片垫鼻尖，做鼻尖，这样的话做得手术效果也是非常不错的，而且也不用人工材料。这样它不会存在远期的所谓的排斥、外露这些不良的一些后果。再就还有一种隆鼻方式就是用玻尿酸，它也损伤比较小，甚至他们叫午间的美容整形，就是说中午休息的时间就可以做美容了，就是用玻尿酸注射鼻杆，但是它不主张注射鼻头和鼻尖了，鼻小柱也很少注射。因为注射到鼻尖了、鼻头了有可能出现血管栓塞引起鼻尖皮肤坏死，一般是不主张这么做的。

李广学副主任医师

北京大学人民医院三甲复旦榜 A+++

隆鼻哪种方式好

"隆鼻的方式有很多，具体采用哪种方式取决于个人的情况和个人的要求。隆鼻包括以下方式：\n第一、注射隆鼻，注射隆鼻比较常用有玻尿酸，现在是注射美容中一个非常重要的方面；\n第二、注射自体脂肪，玻尿酸的优点是一下子打完立马成型，能够维持大约0.5-1年左右；而脂肪打上后可能比较隆起，需要一段的时间，大约3-6个月后会慢慢吸收一部分，但残留下来的脂肪可以永久存活；\n第三、隆鼻还可以考虑用自体材料，除脂肪这种组织外，经常用的还有真皮组织或者是软骨。目前最常用的是软骨，软骨的好处是填上后质地比较硬，起到很明显的支撑效果。当然需要从自身部位取，有些人接受不了其他部位造成破坏的手术，可能需要采取假体隆鼻，最常用的是硅胶假体和膨体，这两种材料的组织相容性都比较好，一旦放入人体内如果不发生感染、排异反应，可以永久性的维持。\n隆鼻的方法有很多，具体采用哪种方法，建议需要咨询整形外科医生，共同商量后决定最终的隆鼻方法。"

汤大纬副主任医师

合肥市第二人民医院三甲

过氧化氢消毒的效果

"过氧化氢就是双氧水，属于氧化剂，消毒的效果比较好，可以杀灭细菌、真菌、芽孢、厌氧菌，包括破伤风杆菌等等。但是一般不用双氧水，做常规伤口的消毒，因为它刺激性比较大，在消毒的时候，能够产生氧化还原反应，在伤口表面会出现很多泡沫，并且会对伤口内部造成影响，从而影响伤口愈合。常规使用在体表有破溃、伤口处进行消毒，进行清创，用双氧水冲洗之后，然后再用生理盐水，把双氧水冲洗干净，碘伏消毒之后，需要检查伤口内部，有没有坏死组织，清理干净之后，再用丝线间断缝合就可以。"

卢丙仑副主任医师

西安市中心医院三甲

拉皮手术使用的是哪种麻醉方式？

其实这可以由求美者自己选择，最简单的是局麻，好处是无需全身使用麻醉药剂，坏处是局部打针时还是很痛，对疼痛敏感的人建议使用全麻。　　第二是睡眠麻醉，也叫作静脉全麻。静脉里推一点点麻药，你就睡着了。睡着之后我们再局部给你打麻药，打上麻药以后就不疼了。这时可以有两种选择，一是停掉麻药，在清醒的情况下做手术，这种情况你是不疼的，但全程你是清醒知道的。我在下颌角手术时，常使用的就是这种麻醉方式。第二种选择是停止全麻药物的供给，但是给你镇静加全身止痛的药物，达到很好的麻醉效果，这种方法叫做插管麻醉，在鼻腔和口腔内插一个管子通气，不用你自主呼吸，在保证生命体征的情况下进行手术。这种方法好处是你全程什么都不知道，清醒了手术就做完了。缺点是药物用量比较大，通常在手术复杂，项目繁多的情况下使用，比如我们做全面部的拉皮，做额部、颞部、面中部以及面下部整体除皱的时候采取的一种麻醉方式。但多数情况下，通常还是采用静脉麻醉的方式，手术中害怕了就让你睡觉，不害怕就可以清醒着，同时麻醉用量比较小，全身影响也很小，手术缝合完毕你也就醒了。　　这里要注意一点，手术醒了以后，不是非常的清醒，这时我们还要把你放到病房里边进行观察，二到三个小时没有什么问题的情况下，然后才能够离开。如果有些求美者手术术后反应比较重，有可能出现恶心、呕吐的问题，这时候就需要留院观察，如果手术比较大，也是需要留院观察的。

韩毅力主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院三甲复旦榜 A++

精索静脉曲张哪种手术方式最好

"精索静脉曲张的外科手术治疗，目前推荐的是显微镜下手术。精索静脉精曲张的手术方式，包括开放手术、腹腔镜手术、显微镜下手术和精索静脉介入栓塞术。其中开放手术主要有两种途径，是经腹股沟管精索内静脉高位结扎术，以及经腹膜后精索内静脉高位结扎术。腹腔镜手术的主要优点是损伤小、并发症少，且可以同时进行双侧手术，但是需要全身麻醉，受到设备、费用、术者水平的限制。\n精索静脉介入栓塞是目前一种新的治疗方法，介入手术痛苦小，且避免了相应并发症，但是受制于费用以及操作技术，在我国尚未广泛开展。显微镜下手术的优点是术后复发率低、并发症少，且能够结扎除输精管静脉外所有的引流静脉，并保留动脉、淋巴管以及神经，因此成为目前精索静脉曲张手术治疗中的推荐术式。"

侯凤琴主任医师

北京大学第一医院三甲复旦榜 A++++

细菌性痢疾的隔离方式是哪种

细菌性痢疾主要的传播途径是粪-口途径，所以对于细菌性痢疾的患者而言，一般主要采取的是消化道隔离。通常需要隔离至患者的症状完全消失，便培养恢复到正常，至少要2次便培养。如果出现了阴性的结果，这时才能够解除隔离。尤其对于餐饮行业的工作人员来讲，要见到2次阴性结果才能够回到工作岗位。对于细菌性痢疾隔离期间，其他人群应该与患者进行消化道隔离。首先是不能够共同进餐，也不能够应用同一份碗筷。另外，患者本身粪便当中含有细菌，如果患者没有注意洗手，他的衣物以及所用的物品都有可能会污染痢疾杆菌，其他人群如果接触了这些物品之后应该注意勤洗手。如果没有注意洗手或者直接拿取食物，可以通过手污染食物，引起消化道的传播。所以对于细菌性痢疾患者的护理人员来讲，尤其要注意手卫生，要注意勤洗手，否则会通过污染的手而引起细菌性痢疾。

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