《血糖和糖尿病》课件.ppt

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血糖和糖尿病知识讲座欢迎参加血糖和糖尿病知识讲座。在这个全面的课程中，我们将探讨血糖的基本概念、调节机制，以及糖尿病的类型、诊断、预防和管理方法。本次讲座将从血糖的基础知识开始，逐步深入到糖尿病的复杂性及其对人体的影响。我们还将分享最新的治疗进展和自我管理技巧，帮助您更好地理解和应对这一常见的慢性疾病。无论您是医疗专业人员、糖尿病患者还是对健康知识感兴趣的公众，这次讲座都将为您提供宝贵的信息和实用的建议。让我们共同关注血糖健康，预防和管理糖尿病。

血糖基础——什么是血糖血糖的定义血糖是指血液中的葡萄糖含量，是人体最主要的能量来源。葡萄糖是一种单糖，能够被人体细胞直接利用，为各种生理活动提供能量。葡萄糖的作用葡萄糖是大脑和红血球的唯一能量来源，对维持人体正常生理功能至关重要。它通过血液输送到全身各个组织和器官，维持人体正常运作。血糖来源血糖主要来源于食物中的碳水化合物（如米饭、面食等），经消化分解后产生葡萄糖。肝脏也能通过糖原分解和糖异生作用调节血糖水平。

正常血糖水平成人参考范围正常成人空腹血糖值应保持在3.9-6.1毫摩尔/升(mmol/L)之间。餐后2小时血糖应低于7.8毫摩尔/升。这些范围是评估个体血糖健康状态的重要参考指标。不同年龄血糖标准老年人的血糖标准略高于年轻人，控制目标可适当放宽。儿童和青少年由于生长发育需要，血糖波动范围可能更大，但仍需保持在健康范围内。血糖的昼夜波动即使是健康人群，血糖也会在一天中出现正常波动。通常早晨空腹时较低，餐后升高，然后逐渐回落。这种波动受饮食、运动和激素分泌的影响。

血糖的调节机制血糖平衡精确的血糖控制系统胰岛素作用降低血糖的关键激素胰高血糖素作用提高血糖的拮抗激素主要调控器官肝脏、胰腺、肌肉等胰岛素是由胰腺β细胞分泌的降糖激素，它能促进葡萄糖进入肌肉和脂肪组织，同时抑制肝脏产生新的葡萄糖，从而降低血糖水平。当血糖降低时，胰高血糖素会促进肝糖原分解，释放葡萄糖到血液中，提高血糖水平。肝脏作为血糖调节的中心器官，可以储存和释放葡萄糖。肌肉和脂肪组织是胰岛素作用的主要靶器官，参与葡萄糖的利用和储存。胰腺通过分泌胰岛素和胰高血糖素来调节血糖平衡。这种精密的调节机制确保血糖维持在正常范围内。

什么是糖尿病糖尿病定义糖尿病是一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌缺陷或作用障碍，或两者兼有引起的。长期高血糖会导致多个系统和器官的慢性损害和功能障碍。慢性高血糖表现糖尿病患者即使在空腹状态下也可能出现血糖升高现象，餐后血糖升高更为明显。慢性高血糖会导致多饮、多尿、多食、消瘦等典型症状，严重影响患者生活质量。世界卫生组织标准根据世界卫生组织（WHO）标准，空腹血糖≥7.0毫摩尔/升或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1毫摩尔/升，即可诊断为糖尿病。

糖尿病的主要类型1型糖尿病由自身免疫导致的胰岛β细胞破坏，体内几乎不能产生胰岛素，通常需要终身注射胰岛素。多见于儿童和青少年。2型糖尿病最常见类型，约占90%的糖尿病病例。主要特点是胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足的综合表现，多见于中老年人。妊娠糖尿病在妊娠期间首次出现或发现的糖尿病。分娩后大多数患者血糖可恢复正常，但未来发生2型糖尿病的风险增加。其他特殊类型包括由遗传缺陷、内分泌疾病、药物或化学物质、感染等因素导致的糖尿病，占比较小。

1型糖尿病特征典型起病年龄1型糖尿病多发于儿童和青少年，也称为青少年型糖尿病。通常在30岁以前发病，但也可在任何年龄段出现。发病通常较为急骤，症状明显。自身免疫机制1型糖尿病主要是由自身免疫反应导致胰岛β细胞被破坏。体内会产生针对胰岛细胞的自身抗体，如谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体(ICA)等。主要临床特征患者体内胰岛素绝对缺乏，需要终身依赖外源性胰岛素治疗。发病迅速，常伴有多尿、多饮、多食、体重减轻等典型症状，易发生酮症酸中毒。

2型糖尿病特征遗传因素肥胖缺乏运动不健康饮食其他因素2型糖尿病是一种多因素疾病，遗传和环境因素都在发病中起重要作用。家族史是重要的危险因素，如父母患有2型糖尿病，子女发病风险显著增加。而肥胖、缺乏体力活动和不健康饮食习惯是主要的环境因素。与1型糖尿病不同，2型糖尿病起病通常较为隐匿，早期可能无明显症状，常在例行体检或因其他疾病就医时被发现。主要表现为胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足，可通过饮食控制、运动和口服降糖药等方式管理，部分患者随病程进展可能需要胰岛素治疗。

妊娠糖尿病发生时间妊娠糖尿病通常在妊娠24-28周进行筛查和诊断，是指妊娠期间首次出现或发现的糖代谢异常对母婴影响可增加妊娠高血压、胎儿宫内过大、产伤、新生儿低血糖等风险管理与治疗首选饮食控制和适当运动，必要时使用胰岛素治疗，口服降糖药在妊娠期通常不推荐产后随访分娩后6-12周应重新评估糖代谢状态，大多数患者血糖

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