第六章 老年人的日常生活护理.ppt
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1、 第六章 老年人的日常生活护理 第六章 1 了解老年人的沟通技巧2 了解老年人的皮肤清洁与衣着卫生3 掌握老年人日常生活护理的注意事项 4 掌握日常生活环境调整及安排5 掌握睡眠呼吸暂停综合征及其护理 6 掌握老年人性生活指导内容 第一节日常生活护理注意事项 一 鼓励老年人充分发挥其自理能力二 注意保护老年人的安全三 尊重老年人的个性和隐私 鼓励老年人充分发挥其自理能力 在生活功能方面 既要注意其丧失的功能 还应该看到残存的功能 在心理方面 要通过观察 交谈等途径了解其是否存在过度的依赖思想和其他心理问题如抑郁 孤独等 第一节日常生活护理注意事项 一 针对相关心理进行护理1 不服老2 不愿意麻
2、烦别人 二 其他防护措施1 防坠床2 防交叉感染3 注意用电安全 第一节日常生活护理注意事项 注意保护老年人的安全 跌倒 噎呛 服错药 坠床 交叉感染 用电安全等 一 尊重老年人的个性对老年人个性的关怀 首先是尊重其本性 关怀其人格和尊严 二 尊重老年人的隐私日常生活中部分生活行为需要在私人空间中开展 如排泄 沐浴 性生活等 第一节日常生活护理注意事项 尊重老年人的个性和隐私 稻壳儿Docer 第二节环境的调整及安排 一 室内环境注意室内温度 湿度 采光 通风等方面 让人感受到安全与舒适 温度22 240C较为适宜湿度40 60 二 室内设备卧床老年人 较高床离床活动老人 床褥上面至地面为50
3、cm为宜 稻壳儿Docer 第二节环境的调整及安排 三 厨房与卫生间 浴室厨房地面注意防滑厕所应设在卧室附近浴室周围设有扶手浴盆底部放置橡皮垫 稻壳儿Docer 一 非语言沟通技巧二 语言沟通技巧 第三节沟通 稻壳儿Docer 非语言沟通技巧 一 触摸注意事项 1 尊重老年人的尊严与其社会文化背景2 渐进地开始触摸 并持续性观察老年人的反应3 确定适宜的触摸位置4 事先确定老年人知道触摸着的存在5 注意保护老年人易脆破的皮肤6 对老年人的触摸予以正确的反应 第三节沟通 稻壳儿Docer 非语言沟通技巧 二 身体姿势有效强化沟通内容的身体姿势 挥手问好或再见 伸手指出物品所在地 指认自己或他人
4、模仿或加大动作以表示日常功能活动 如洗手 刷牙 梳头 喝水 吃饭等 手臂放在老年人肘下 或让老年人的手轻钩治疗者的手肘 协助其察觉要他同行的方位等 三 其他 耐心倾听眼神交流 第三节沟通 语言沟通技巧 一 老年人的语言表达提供足够的社交与自我表达的机会 予以正向鼓励 二 电话访问或视频通话 三 书面沟通 第三节沟通 稻壳儿Docer 一 皮肤清洁 一 老年人皮肤的特点面部皮肤皱纹 松弛 变薄 全身皮肤干燥 粗糙 触觉 痛觉 温觉的浅感觉功能减弱 防御功能削弱 二 一般护理保持皮肤卫生 头发头部卫生 第四节皮肤清洁与衣着卫生 稻壳儿Docer 一 皮肤清洁 三 皮肤瘙痒及护理瘙痒常见原因 局部皮
5、肤病变 全身性疾病 心理因素护理措施 一般护理 对因处理 对症处理 心理护理 第四节皮肤清洁与衣着卫生 稻壳儿Docer 二 衣着卫生 1 考虑实用性 即是否有利于人体的健康及穿脱方便2 老年人衣服款式的选择应考虑安全舒适以及时尚3 鞋子应大小合适 鞋底有一定厚度 具有防滑功能 第四节皮肤清洁与衣着卫生 第五节饮食与排泄 一 饮食与营养 一 老年人的营养需求碳水化合物 蛋白质 脂肪 无机盐 维生素 膳食纤维 水分 二 影响老年人营养摄入的因素1 生理因素 味觉功能下降 握力下降 牙齿缺失 吞咽反射能力下降 消化吸收功能下降 易发生便秘 第五节饮食与排泄 一 饮食与营养 二 影响老年人营养摄入的
6、因素2 心理因素3 社会因素 三 老年人的饮食原则1 平衡饮食2 饮食易于消化吸收3 食物温度适宜4 良好的饮食习惯 第五节饮食与排泄 一 饮食与营养 四 老年人的饮食护理1 烹饪时的护理 1 咀嚼 消化吸收功能低下者的护理 2 吞咽功能低下者的护理 3 味觉 嗅觉等感觉功能低下者的护理 第五节饮食与排泄 一 饮食与营养 四 老年人的饮食护理2 进餐时的护理 1 一般护理 2 上肢障碍者的护理 3 视力障碍者的护理 4 吞咽能力低下者的护理二 排泄 第五节饮食与排泄 一 饮食与营养 一 老年人的营养需求碳水化合物 蛋白质 脂肪 无机盐 维生素 膳食纤维 水分 二 影响老年人营养摄入的因素1 生
7、理因素 味觉功能下降 握力下降 牙齿缺失 吞咽反射能力下降 消化吸收功能下降 易发生便秘 第六节休息与活动 一 休息与睡眠 一 休息是指一段时间内相对地减少活动 使身体各部分放松 处于良好的心理状态 以恢复精力和体力的过程 1 注意休息质量 有效的休息 充足的睡眠 心理的放松 生理的舒适2 长期卧床休息适当调整休息方式3 改变体位时要预防体位性低血压的发生4 不长时间看书和看电视 第六节休息与活动 一 休息与睡眠 二 睡眠3 睡眠呼吸暂停综合征 SAS 及护理为什么SAS多发于男性 掌握 护理措施 掌握 第六节休息与活动 一 休息与睡眠 二 睡眠1 老年人的睡眠比青少年少 一般每天约6h 睡眠
8、模式改变2 一般护理3 睡眠呼吸暂停综合征 SAS 及护理SAS真的标准 每晚7小时睡眠中 鼻或口腔气流暂停每次超过10秒 暂停发作超过30次以上 或每小时睡眠呼吸暂停超过5次以上 老年人超过10次以上 第六节休息与活动 二 活动 活动可使机体在生理 心理及社会各方面获得益处 坚持活动是人类健康长寿的关键 一 活动对老年人的重要性1 神经系统2 心血管系统3 呼吸系统4 消化系统5 肌肉骨骼系统6 其他 二 影响老年人活动的因素1 心血管系统2 肌肉骨骼系统3 神经系统4 其他 第六节休息与活动 二 活动 三 老年人活动的指导1 老年人的活动强度散步 慢跑 游泳 跳舞 太极拳 气功等 有效运动
9、 足够而安全的强度 靶心率 THR 是运动中能获得最佳效果并确保安全的心率 又称为目标心率或有效心率自觉劳累分级表 RPE 老年人运动时RPE应控制在12 13级别内 第六节休息与活动 二 活动 三 老年人活动的指导2 老年人活动的注意事项 1 正确选择 2 循序渐进 3 持之以恒 4 运动时间 5 运动场地与气候 6 其他 第六节休息与活动 二 活动 三 老年人活动的指导3 患病老年人的活动 1 瘫痪老年人 2 为治疗而采取制动状态的老年人 3 不愿意甚至害怕活动的老年人 4 痴呆老年人 第七节性需求和性生活卫生 一 老年人的性需求性是人类的基本需求 不会因为疾病或年龄的不同而消失 即使患慢
10、性病的老年人仍应该和有能力享有一定的性活动 二 老年人性生活现状 一 概述 第七节性需求和性生活卫生 一 老年人的生理变化1 男性的改变2 女性的改变 二 老年人常见疾病心肌梗死 COPD 糖尿病 泌尿生殖系统药物副作用 抗精神病药 镇静催眠药等 二 影响老年人性生活的因素 第七节性需求和性生活卫生 三 老年人与性有关的知识 态度 四 他人的影响 五 社会文化及环境因素 二 影响老年人性生活的因素 第七节性需求和性生活卫生 1 护理评估的内容及方法 1 收集病史及客观资料 2 身体检查2 护士的态度及准备3 评估性问题的注意事项 三 对老年人性生活的护理评估 第七节性需求和性生活卫生 一 一般指导1 树立正确的性观念料2 鼓励伴侣间的沟通3 提倡外观的修饰4 营造合适的环境5 多方式性满足6 其他 四 老年人性生活的护理与卫生指导 第七节性需求和性生活卫生 二 性卫生指导 三 对患病老年人的指导1 对患心脏病的老年人的指导2 对呼吸功能不良的老年人的指导3 对其他老年人的指导 四 老年人性生活的护理与卫生指导 第七节性需求和性生活卫生 四 配合各种医疗处置时的护理措施1 真空吸引器2 使用前列腺素注射3 人工阴茎置入4 药物使用 四 老年人性生活的护理与卫生指导
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