糖友必读：糖尿病患者的营养宝典

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糖尿病是一种慢性代谢性疾病，其主要特征是高血糖水平。这种高血糖状态通常是由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍所导致的。糖尿病可以分为不同类型，包括1型糖尿病、2型糖尿病以及妊娠糖尿病等。1型糖尿病通常是由于胰岛β细胞被自身免疫系统破坏，导致胰岛素绝对缺乏；而2型糖尿病则主要是由于胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能逐渐下降所致。糖尿病不仅会导致血糖升高，还可能引发多种并发症，如心血管疾病、肾病、视网膜病变等。高血糖状态可能导致多种症状，如多饮、多尿、疲劳、视力模糊等，这些症状会严重影响患者的日常生活和工作。

为了帮助糖尿病患者更好地管理病情，科学、实用的营养指导是必不可少的。

营养管理的重要性

在糖尿病患者的日常生活中，通过科学合理的饮食安排，可以有效地调节和维持血糖水平在正常范围内，从而避免血糖过高或过低所带来的健康风险。

合理的饮食习惯不仅对维持血糖稳定有帮助，通过均衡摄入各类营养素，避免高糖、高脂肪的食物，糖尿病患者可以减少心血管疾病、视网膜病变、肾病等严重并发症的发生概率。

对于糖尿病患者来说，过重或过轻的体重都会对血糖控制产生不利影响，增加并发症的风险。通过科学的饮食和适当的运动，糖尿病患者可以有效地管理自己的体重，从而更好地控制血糖水平，提高生活质量。

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糖尿病患者的饮食原则

（1）热量控制：糖尿病患者饮食需要控制住每天进食大卡，用一个简单的公式算出标准体重，再根据标准体重，计算出每天的食用大卡。计算方式是：身高减105，大约就是理想体重，也就是常说的基本标准体重；然后再根据患者是做轻体力劳动、中体力劳动和重体力劳动，分别算出每天的食用大卡。一般来说基础的食用大卡是按每公斤体重22千卡，所以计算出以后再按1/5、2/5、2/5，三餐配置，早餐占总热量的1/5，中餐和晚餐各占2/5的比例进行配制。对于孕妇、重体力劳动者可以适当的增加一下热卡。

（2）均衡饮食：为了确保身体能够获得各种必需的营养素，我们应该努力保持饮食的均衡。这意味着在日常饮食中，我们需要摄入各种食物，包括水果、蔬菜、全谷物、蛋白质和健康脂肪，以确保身体获得所需的维生素、矿物质和其他营养成分。

（3）低糖饮食：通过减少糖果、甜点、含糖饮料和加工食品等食物的摄入，我们可以降低血糖水平，减少胰岛素抵抗，从而有助于维持健康的身体状态。

（4）高纤维饮食：膳食纤维可以帮助改善肠道功能，预防便秘，降低胆固醇水平，控制血糖，并有助于维持健康的体重。富含纤维的食物包括全谷物、豆类、坚果、种子和各种蔬菜和水果。

（5）适量蛋白质：蛋白质是身体的重要组成部分，有助于修复和建造肌肉、骨骼、皮肤和其他组织。优质蛋白质来源包括瘦肉、鱼类、禽类、豆类、豆制品和低脂乳制品等。适量摄入蛋白质可以确保身体获得足够的氨基酸，以支持正常的生理功能。

（6）健康脂肪：健康的脂肪包括单不饱和脂肪和多不饱和脂肪，如橄榄油、坚果、种子和鱼类中的欧米茄-3脂肪酸。这些脂肪有助于降低坏胆固醇水平，减少心脏病和中风的风险。避免摄入过多的饱和脂肪和反式脂肪，这些脂肪通常存在于加工食品和快餐中。

（7）水分摄入：成年人每天需要摄入足够的水分，以保持身体的水分平衡。一般建议每天饮用8杯水，但具体需求可能因个人差异、气候和活动水平而有所不同。

具体食物推荐

选择全谷物如黑米、荞麦、玉米、糙米等富含纤维的食物作为主食，能够延缓食物中血糖的吸收，有助于提供持久能量和稳定血糖；多吃绿叶蔬菜，优先选择升糖指数低的蔬菜，如黄瓜、芹菜、苦瓜、菠菜等，这些蔬菜含有丰富的膳食纤维和维生素，有利于控制血糖；另外新鲜水果也需要多补充，如苹果、梨和草莓等，都富含丰富维生素、矿物质和抗氧化剂，有助于控制血糖和体重。瘦肉、鱼类和豆制品是优质蛋白质来源，而橄榄油、坚果和鳄梨等食物中的健康脂肪对心脏有益。多喝水、无糖茶和咖啡等饮品，有助于身体排毒，避免过多糖分和热量摄入。

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饮食禁忌

避免高糖食物包括各种糖果、甜味饮料以及各种糕点等，糖尿患者最怕的就是血糖升高，血糖升高对于糖尿患者来说，以前的治疗就完全等于白忙了一场，而这些食物通常含有大量的糖分，摄入过多会对身体健康产生不良影响。血脂升高跟血糖升高一样，对糖尿病非常不利，高脂肪食物则涵盖了油炸食品和肥肉等，这些食物中的脂肪含量较高，过量食用的话就会导致肥胖、血脂升高、动脉硬化等，还易发生酮症酸中毒，还会加重肾脏负担，导致糖尿病肾病。加工食品是指经过人为加工处理的食品，特别是那些含有高糖分或高盐分的加工食品，这些食品往往营养价值较低，长期食用对健康不利。至于酒精，建议限制其摄入量，因为过量饮酒会对肝脏等器官造成损害，影响身体健康。吸烟与糖尿病及糖尿病并发症的发生发展呈密切相关，不利于病情控制，因此糖尿病患者需要戒烟，可以降低并发症的风险、改善血糖控制。

合理饮食和健康生活方式有助于患者控制血糖和预防并发症。患者应积极应对疾病，改善健康状况，提升生活质量。

福建泉州安溪县祥华卫生院  杜玉玲

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