为阿尔茨海默老人创造适合他的居家环境

对于患有阿尔茨海默病的老人，要定期提醒他们服药 #生活技巧# #居家生活技巧# #家庭安全技巧# #老年人安全护理#

"当你老了，头发白了，睡意昏沉……”

熟悉的旋律，仿佛又将我们带回到热播电视剧《嗨！老头》感人的情节中首播的日子。故事讲述的是一个身患阿尔茨海默病的老父亲和儿子之间发生的平凡、感人而美好的故事。

近年来，人们在愈来愈多的国内外影视作品中听到、看到“阿尔茨海默”这种疾病，然而阿尔茨海默病不单存在于艺术中，它也正逐渐成为威胁现实生活的一种严重疾病。

阿尔茨海病患者的表现是不尽相同的，但确给深爱他的亲人们相似的伤害。很多的亲属在疾病的一开始会豪不犹豫的承担起照顾患者的重担，然而由于这重担实在是太沉，要挑起它必须负出昂贵的代价，这些代价包括精神上的折磨、个人目标的忽略、亲属关系的受损以及经济上窘迫等等。在居家环境细节加以改善，有助于阿尔茨海默老人的自理和照护，降低安全风险，减少家人的困扰。

为阿尔茨海默老人创造适合他的居家环境（文中改造仅供参考）

有数据说，中国有800万阿尔茨海默患者，2030年将达到1200万。如果家里有一个年过古稀的孩子，该怎么办？如何进行全屋改造装修，创造适合阿尔茨海默老人的居住环境，让老人们平稳安详有尊严地度过晚年时光。而最理想的居住场所，就是在亲人身边，是自己熟悉的家！

下面是对一个住宅进行改造的案例：

一个高档小区住宅，两位老人居住于此，男性老人78岁，阿尔茨海默患者，脑梗初期症状，老伴是75岁健康高龄女性老人，可自理，兼照顾老伴，目前尚可应付照护工作，未来考虑雇住家的专业护理员。

房屋存在的问题

家中走廊过长，两侧无通过性扶手，有摔倒隐患

卫生间厨房均有门槛，不适合老人行走或轮椅通过

老人在卧室需要帮助或在卫生间出现困难时，没有报警家人无法知晓

卫生间太小，大浴缸不适合老人迈进迈出，容易摔跤，没有防滑防撞设备

没有双联双控开关和自动感应照明，老人起夜时在黑暗中很不方便

家中客厅沙发、床品等家具不适宜老人使用，没有一把适合老人坐的椅子

房间颜色搭配比较杂乱，对失智老人起不到安慰和引导作用

卧室、厨房、卫生间、玄关等整屋各处收纳空间均不足，许多物品没有足够空间收纳

入口处没有可以坐下来换鞋的地方

阿尔茨海默老人的居住需求及空间设计原则

适老化设计师们从人性化设计的角度出发，剖析了阿尔茨海默老人对居住空间的特殊需求，并总结了阿尔茨海默老人居住空间的设计要点。

防跌措施：空间各处达到无障碍通行，消除高差、门槛、过门石，在马桶、淋浴、走廊、床边安装保护性扶手。床、门、走道、淋浴区等空间适当加宽，方便轮椅通过，以及家人或护理员进行辅助照护。

出入措施：出入口的提示。要增强对空间出入口的提示，帮助老人认知、把握空间。突出应当注意的门，如卧室、厕所的门等，并把内开门改为推拉门，减少老人在房内卡住的风险。大片玻璃窗前安装栏杆。

自理措施：自己上厕所，刷牙，洗脸，洗澡时确保老人安全，并给予适当必要的帮助，尽量鼓励他自己做力所能及的事情，不要代替他做，减缓衰老进程，同时给老人以尊严，保护老人的隐私。

环保措施：对于阿尔茨海默及其他高龄老人，环境的健康尤为重要，在有限的装修时间，采用最高环保标准的建筑材料，最大限度降低甲醛等污染，在验收时用专业空气检测仪测量室内甲醛含量在0.03-0.04。

四季对应，增强对四季的认识。要让老人认识到当下的季节，春夏秋冬每个季节都要有各种各样相应的活动，增强对时间的认知。同时应方便老人感受到庭院景观的四季变化。

昼夜对应，增强对昼夜的认识。阿尔茨海默老人会有睡眠周期混乱的问题，常常晚上起来吵闹，白天却又睡觉，这样黑白颠倒是他们的常事。在设计中就应当让老人对白天和夜晚区别清楚，从而引导适当的行为。

认知对应，增强对数字和方位的认识。失智症老人对时间有认知障碍，因此需要特别强调当下的日期，家里悬挂时钟和字体非常大的日历，同时在墙上、门上、地上都需要有标记引导方向，避免老人由于无法判断方向而产生焦虑。

记忆对应，引发对过去的认识。利用家庭老照片或老物件、老家具强调老人和过去的联系，减轻身份焦虑，引发对过去的回忆和思考，形成精神上的稳定和安抚作用，有利于减缓记忆障碍的发展。

改造设计实践

目标：营造充满温馨的环境，呵护阿尔茨海默老人，让老人有尊严地生活，为老夫妇提供一个安全健康又方便舒适的家。

客厅改造

墙面加装安全扶手

轮椅可回转空间

柔和的环境色彩搭配及灯光处理

双联双控开关/感应地脚灯

怀旧照片墙及认知小黑板

客厅实景图1

卧室改造

平开门改推拉门

专业护理床，床边护理柜兼做扶手

感应地脚灯

非承重墙改造成分类收纳的双面衣柜

柔和的环境色彩搭配及灯光处理

卫生间改造

卫生间效果图

加大卫生间面积，便于为老人助浴

取消浴缸，改为淋浴

增加助浴椅及足够的辅助入浴空间

增加洗浴及马桶扶手

采用防滑地面砖

加浴帘浴杆，干湿分离

厨房改造

厨房火灾及燃气自动报警装置

自动感应灯

采用防滑地面材料

方便清洁的复合亚克力台面整体橱柜

来源：公能社工

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网址：为阿尔茨海默老人创造适合他的居家环境 https://www.yuejiaxmz.com/news/view/119133

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