链接多方资源！82岁肢体二级残疾长者个案帮扶服务 | 社工案例计划

案例二：有效使用非语言沟通，如眼神接触和肢体语言来增强说服力。 #生活技巧# #职场沟通技巧# #职场沟通案例#

出品 |社工客（ID：shegongke）

作者 |汪定一

单位|成都市朗力社工中心

一、案例背景

（一）社会背景

根据我国第七次人口普查数据（2020年）结果显示，我国60周岁及以上人口 2.6402亿人，占比18.7%；65周岁及以上人口1.9064亿人，占比13.5%。

规模日益庞大的老龄人口已经成为社会各领域重点关注的对象。

同时，我国是世界上残障人口最多的国家，目前有8500多万残障人士，其中老年残障人口占到了残疾人的 53.24%，占全国老年人的四分之一。

这些残疾老人在日常生活中面临着诸多困难，如行动不便、生活自理能力下降、社交圈子缩小等，他们往往更加需要社会的关爱和支持，以帮助他们度过晚年生活。

（二）案例背景

经由社区推荐，2023年8月社工接触到该个案，经由实地走访了解到相关情况。

案主苏爷爷（化名），82岁，右腿截肢，肢体二级残疾，有一定自理能力。

案主年轻时右腿不慎感染，因未引起重视延误了治疗时间最终导致截肢，常年依靠拐杖行走，出行距离和范围严重受限。

案主家中有拐杖、坐便椅、轮椅等辅助器具，但使用年限很长，均出现零部件缺失等情况，影响正常使用。

案主生育四个子女，家庭关系较为和睦，有一定的家庭内部支持，但子女都已结婚成家，居住距离较远，难以经常探望。

案主与妻子同住，其妻子患有心衰、肺结核等多种疾病，曾三次自杀未遂，身体状况很差，无力分担家务，遂由案主承担做饭、扫地等家务劳动。

案主居住的房子是2006年拆迁后分配所得，至今有近二十年的时间，房子位于一楼，地面潮湿又年久失修，导致家中地面、墙面坑洼不平，案主拄拐在家行走时曾摔倒两次，存在严重的居家安全隐患，幸好送医及时，但术后也导致经受损，引发了一系列神经功能障碍，譬如右侧肢体活动不灵活、经常性疼痛等症状。

二、案例分析

（一）问题分析

1.个人层面

案主年龄大、身体机能差，加之常年承担家务劳动导致关节、肌肉酸痛，身体负担很大，影响正常生活；案主右腿截肢，右侧躯体神经受损、运动不灵活，难以维持自身及家中良好卫生情况；

案主自身为肢体二级残疾，还要照顾妻子的日常生活，负面情绪累积、精神压力较大；

案主渴望外出，但受限于缺乏合适的工具，导致无法较长时间、较远范围行走，社交需求难以满足。

2.家庭层面

案主居住的房子年久失修、地面坑洼不平，存在极大的安全隐患，外加之前有摔倒的经历，留下一定心理阴影，严重影响案主正常家庭生活；

其直系亲属居住较远，难以经常上门探望，加之其子女各自家庭经济开销较大，自顾不暇，无法持续地为案主提供经济支援和生活照料。

3.社会层面

案主日常行走、外出存在障碍，难以建立良好的社会关系，社会支持网络较弱。

（二）需求分析

1.辅助器具的需求

案主目前有拐杖、坐便椅、轮椅等辅助器具。拐杖、轮椅虽使用时间较长，但还能正常使用；坐便椅零部件缺失，用木棍绑着勉强才能支撑，存在较大的安全隐患，需要进行更换。

2.缓解疼痛的需求

案主受伤后右侧躯体神经受损，加之年龄较大、长期承担家务劳动，导致肩颈、腰背、腿部、右手臂时常疼痛，需要长期贴膏药缓解，但疗效甚微，需要采取进一步的措施。

3.居家环境改造的需求

案主家中地面破损严重、坑洼不平，虽案主自己尝试使用水泥进行抹平，但效果不佳，反而使厨房、客厅连接处的地面起伏更大，非常不便于案主的日常生活，存在极大的安全隐患，需要进行改造。

4.生活照护的需求

案主虽一定程度上可以自理，但受限于行动能力，难以保持自身及家庭有良好的卫生状况，需要链接相关资源为案主提供理发、修剪指甲、打扫卫生等照护服务。

5.精神慰藉的需求

案主残疾多年、生活中常遇困难，加之长期照顾妻子、压力重大，负面情绪逐渐累积、需要找人倾诉。

6.社会交往的需求

案主虽肢体残疾，但十分渴望能外出休闲娱乐，维持正常的社会交往、构建完善的社会支持网络。

（三）优势分析

1.个人层面

案主平时比较勤快节俭，性格乐观，懂得感恩，且对社工很信任。每个月的退休金收入基本能满足其基本生活需求。

2.家庭层面

案主家庭关系较为和睦，有一定的家庭支持，且子女众多，能够协调安排时间对其提供照顾支持。

3.社会层面

尽管案主是残障人士，但其个人修养和品质受到社区群众的认可，在社工开展个案服务的同时，在地志愿者、社区、街道等也在积极配合，提供资金、物资等支持。

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三、理论依据

（一）社会支持网络理论

社会支持网络是通过人与人之间的接触让服务对象得以维持社会身份并获得情绪支持、物质援助和服务、信息与新的社会接触。

该理论认为，一个人所拥有的社会支持网络越强大，就能够越好地应对各种来自环境的挑战。

以社会支持理论取向的社会工作，强调通过干预个人的社会支持网络来改变其在生活中的作用，特别对那些社会网络资源不足或者利用社会网络能力不足的个体，运用该理论可促使其扩大社会网络资源，提高利用社会网络的能力。

在本案例中，案主是残障人士，其正式的支持网络有民政、残联、社区、社工、慈善组织等，非正式的社会支持网络有亲友、邻里等人际互助网络的支持。

在服务过程中，社工旨在社会支持理论的指导下，充分整合正式和非正式资源，为案主提供资源链接，促进其增能及摆脱困境，同时通过相关政策的申请，拓宽其社会支持网络，提升其解决问题及运用资源的能力。

四、服务目标

1.给案主提供居家适老化评估、改造和产品，规避日常生活中存在的安全隐患，提升安全指数。

2.链接资源为案主提供日常生活照料及护理服务，通过家居清洁、代买代购、康复按摩等提升案主生活舒适度。

3.给案主提供陪伴聊天、情绪纾解、心理疏导等服务，缓解其累积的负面情绪，引导其积极乐观面对生活，提升生活自信。

4.链接社区老年志愿者、社区爱心商家、邻居、社区等为案主提供各类适合性的服务及政策匹配，协助案主熟悉各类资源、加强社会交往，不断完善自身社会支持网络。

五、服务过程

（一）提供适老化服务

链接成都市L养老产业发展有限公司为案主提供了一个新的坐便椅，并协助案主进行调试安装，确保案主能够正常使用；

同时社工购买原材料，招募了辖区一位泥瓦工免费为案主抹平家中坑洼不平的地面，并做了防滑处理，大大降低了案主居家安全风险，提升了案主生活安全性。

（二）提供照护服务

链接社区爱心商家Q理疗馆专业按摩师上门免费为案主提供康复按摩并教授锻炼小技巧，缓解其身体疼痛带来的不适；

邀请护理员上门为老人提供血压血糖监测、修剪头发指甲等护理服务，提升案主生活舒适度；

发动社区爱心志愿者定期上门为案主打扫家庭卫生，清理厨房、厕所等卫生死角，营造干净舒适的生活环境。

（三）情绪纾解服务

社工、志愿者不定期上门陪案主聊天，引导案主讲述过往生活中的美好瞬间，陪伴案主发掘自身闪光点，鼓励案主积极乐观面对生活，提升生活自信。

（四）完善社会支持网络

与案主子女沟通，多多上门探望、关心案主，进一步增强案主家庭内部支持；

同时协助案主跟进辅具申请相关事项，最终成功协助案主申请到一辆定制的手摇三轮车，在降低案主出行风险的同时拓展了案主的出行时间及距离，极大地满足了案主的社会交往需求，促使案主主动走出家门、走入社交场所，自发的完善社会支持网络，以便更自如的应对生活中的各类风险及挑战。

六、服务成效

预设的服务目标基本全部完成，既缓解了案主身体、精神、生活上的各种压力，又极大地降低了案主居家环境的安全风险、提升了案主的生活安全性与舒适度，还通过资源链接为案主搭建起贴合需求、及时响应、便捷高效的支持网络，增强了案主应对各类风险的信心与能力。

七、服务反思

在情绪纾解服务方面，社工虽然通过陪伴聊天等方式缓解了案主的孤独感和焦虑情绪，但也应该认识到，情感支持是一个长期且需要持续投入的过程。

社工需要协助案主建立更为完善的情感支持机制，包括定期的心理咨询、情感交流活动等，以更全面地满足案主的情感需求；

同时，在完善社会支持网络方面，社工还可以探索更多的方式，如建立互助小组、邀请案主参加社区活动等，以进一步拓展案主的社会交往圈子，增强其社会融入感。

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