呼吸训练器：小设备的大作用！

尝试使用呼吸训练设备，如CPAP机器，进行长期治疗和管理。 #生活技巧# #健康生活方式# #睡眠调整技巧# #睡眠呼吸训练#

　　转自：翔宇医疗

　　正确合理的呼吸训练不仅可以改善肺功能，增加肺活量，提高肺泡换气量，改善呼吸困难、胸闷、呼吸急促和喘息等症状，还可以提高运动时肌肉血流的供应，改善日常生活活动能力，提升心肺功能。

　　临床上，呼吸训练需要遵循适量负荷、循序渐进、持之以恒三大原则。呼吸训练器是一种用于锻炼并恢复呼吸功能的装置，在临床上多有应用。

　　呼吸训练器

　　型号XY-HX-1

　　呼吸训练器

　　豫安械备20240023

　　豫械广审(文)第260319-19835号

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　　功能配置

　　呼吸肌力量评估

　　呼吸肌力量(RMS)：指呼吸肌最大收缩能力。

　　主要测定指标：最大吸气压（PIMAX）和最大呼气压（PEMAX)，对全部吸气肌和呼气肌强度的测定。

　　吸气肌训练IMT

　　测最大吸气压PImax。

　　设置负荷（30-50%Pimax）。

　　设置训练模式：根据患者情况，选择训练模式：

　　①手动模式——恒定负荷下持续训练；

　　②间歇模式——高强度与低强度负荷下交替训练；

　　③自动模式——系统按照测试者评估结果随机递增负荷；

　　④渐进阻式——根据患者气流的大小，变化阻力。

　　设置训练次数：初次5次，可逐渐增加；15-30分钟。5-7次/周。

　　呼气肌训练EMT

　　测最大呼气压PEmax。

　　按5-10%PEmax设置吸气负荷。

　　设置训练模式：根据患者情况选择训练模式：

　　①手动模式——恒定负荷下持续训练；

　　②间歇模式——高强度与低强度负荷下交替训练；

　　③自动模式——系统按照测试者评估结果随机递增负荷；

　　④渐进阻式（TFRL模式）——根据患者气流的大小，变化阻力。

　　设置训练次数：初次训练5次，可逐渐递增，时间10-15分钟。7次/周。

　　PEP正压训练

　　通过PEP正压震动装置，在匀速呼吸时给予阻力，使肺内产生正压进而撑开气道，使气道内分泌物离开深部肺泡表面。

　　设置：根据患者病情选择负荷阻力

　　①无振动模式训练：男性：7-40cmH2O；女性：4-20cmH2O。

　　②有振动模式训练（更利于排痰）：档位越高、阻力越大，需要根据患者耐受程度选择档位，不能耐受，逐步递减。

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　　产品优势

　　1.便携式智能化设计，手持系统两用

　　●高精度压力传感器，误差0.5cmH2O (0.049 kPa)；

　　●准确压力闭环反馈控制阀门，准确控制呼吸阻力；

　　●直型咬嘴，减少漏气。

　　2.个体化训练方案

　　●根据患者评估情况，制定个性化呼吸肌训练处方，科学可量化；

　　●进阶式呼吸肌阻力训练方案，循序渐进进行改善。

　　3.实时监测多项参数

　　●最大吸气容量、吸气流速、吸气压力、吸气功率、训练强度指数、呼吸能量消耗等参数，为呼吸肌功能训练提供依据。

　　4.可视化反馈

　　●高清晰数据图形显示实时测试参数，增强视觉反馈。

　　5.数据报告

　　●详细清晰记录训练数据，可打印生成报告。

　　6.患者管理

　　●记录患者训练数据档案，便于评价训练治疗作用及跟踪管理。

　　呼吸训练器

　　型号XY-HX-2

　　一种结合了正呼气压力和低频振荡疗法的小型手持设备，便携、易用，可用于胸肺部疾病、外科手术、麻醉、机械通气等导致肺功能下降后，患者肺呼吸功能恢复；减少和预防术后肺部并发症。

　　豫安械备20240023

　　豫械广审(文)第260319-19835号

　　技术原理

　　保证气道开放的呼气正压力，使肺泡内压上升，减少肺泡闭合，减少CO2潴留，增加肺通气量，改善肺功能。

　　在呼气时，依靠其磁力和气流冲击力，产生节律的低频气流振荡，增强粘膜纤毛清除功能，使分泌物排出。

　　气体流速节律性加快，剪切力增强，振荡可以破坏黏液大分子的结合，松解细支气管上积聚的粘痰，自下而上将粘痰推送到上部主支气管，从而使黏液清除更为顺畅。

　　振动疗法：通过吹气，振动装置上的翘杆，带动气道空气振动，进而带动气道深处内壁纤毛产生共振，使粘在气道内的痰液和其他分泌物松动，从气道表面脱离。

　　PEP正压疗法：通过呼气时产生的正压扩张气道将松解的分泌物自下而上推入上部的大的气管，一旦进入粗大的气道，分泌物就更容易通过咳嗽排出来。

　　呼吸训练器

　　型号XY-HXXLQ-I

　　采用阻抗训练基础原理，使用者训练时，需要用力呼吸去抵抗训练器设定的阻抗，以此训练呼吸肌力量。

　　呼吸训练器

　　豫安械备20220002号

　　豫械广审(文)第250827-16388号

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　　功能特点

　　1.训练可视化：趣味性的训练过程数据实时显示；

　　2.模式多样化：12种呼吸训练模式可以根据病人实际情况设定不同的呼吸方式、力量和时间，对病人进行个性化的训练方案。

　　3.高精度传感器：响应速度更快，精度更高；

　　4.可拆卸组件，易于清洁和维护；

　　5.操作简单：小巧灵活，方便携带；

　　6.专用呼吸训练APP：通过蓝牙连接手机，可实时训练监测和结果查看；

　　7.数据传输快：可满足蓝牙或USB连接；

　　8.查询功能：可随时查看评估报告和训练记录。

　　康复研究

　　呼吸训练的临床应用

　　COPD患者呼吸训练，可以提高最大吸气压力、耐力时间、6/12MWT、生活质量、缺氧，可以改善运动耐量；实验组在最大吸气压力有提高，对缺氧无明显改善。

　　CABG术后深呼吸训练改善肺功能、肺不张；术前居家呼吸肌训练提高生活质量。减少肺萎缩面积，改善肺功能；减少肺炎发生率和住院天数，生活质量无组间差异。

　　术前呼吸肌训练减少术后呼吸功能下降；术前肺康复训练减少心脏血运重建患者住院时长。术后患者用力肺活量（FVC）和最大通气量（MVV）有提升；减少住院时间，增加最大吸气压力。

　　肺癌术前/术后呼吸训练：呼吸训练对肺癌术后患者术后并发症、肺功能、6MWT、住院天数的影响。提高肺功能，减少肺炎术后并发症，减少住院天数。

　　呼吸功能锻炼对上腹部手术患者的应用：上腹部手术后患者因为横膈移位，使得胸腔容量减少；术后腹腔的膈下积液、感染会引起膈肌痉挛。Kulkarni等证实了呼吸功能锻炼对腹部术前患者改善肺功能有明显的作用。国内刘恒和薛承锐也得出相同结论。因此，对于腹部手术术前和术后的患者，尽早进行呼吸功能锻炼有助于肺的康复。

　　呼吸功能锻炼对神经系统损失患者的应用：神经肌肉疾病。吸气肌功能障碍是导致神经肌肉疾病的患者呼吸系统并发症和过早死亡的原因。Jung等和Sheel等研究发现呼吸功能锻炼可以提高呼气肌力，潮气量和残留量，并且改善了通气和通气效率。

　　参考文献：

　　[1]Impact of inspiratory muscle training in patients with COPD: what is the evidence?

　　[2]Effects of inspiratory muscle training on dyspnoea in severe COPD patients during pulmonary rehabilitation: controlled randomised trial.

　　[3]Deep-Breathing Exercises Reduce Atelectasis and Improve Pulmonary Function After Coronary Artery Bypass Surgery.

　　[4]Effects of a pre-operative home-based inspiratory muscle training programme on perceived health-related quality of life in patients undergoing coronary artery bypass graft surgery.

　　[5]Effects of an inspiratory muscle rehabilitation program in the postoperative period of cardiac surgery.

　　[6]Preoperative therapy restores ventilatory parameters and reduces length of stay in patients undergoing myocardial revascularization.

　　（转自：翔宇医疗）

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