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“李阿姨，您这膝盖是不是最近总疼？天气一冷，关节炎的老毛病肯定又犯了吧！”
社区医生小赵一进门，就指着李秀梅的膝盖说道。
李秀梅正忙着擦窗户，听到这话转头看了小赵一眼，苦笑着放下手里的抹布：“小赵，你还真别说，最近膝盖确实不舒服。
每天早上刚下床都觉得僵硬，走两步才好些。唉，这老毛病啊，拖也不是，治也不是！”
小赵把手里的健康宣传材料放到桌上，拉过一张椅子坐下：“李阿姨，您这毛病不能总拖着啊！
关节炎是慢性病，拖得越久问题越多，早护理还能减轻疼痛。再说了，您知道关节炎是怎么来的吗？”
李秀梅一愣：“不就是年纪大了、关节退化，难不成还有别的原因？”
小赵点点头，拿起宣传单，认真地说：“其实，关节炎的成因复杂，不止是年纪大。今天我就跟您好好聊聊，关节炎是怎么来的，您听完就明白该怎么保护关节了！”
李秀梅给小赵倒了杯热茶，坐在沙发上听着。小赵开始讲解：“首先啊，关节炎是一种炎症性疾病，分很多种类型。
最常见的是骨关节炎，也叫退行性关节炎，是关节长期磨损引起的。还有一种是类风湿关节炎，是免疫系统攻击自己的关节导致的。”
李秀梅眨了眨眼：“这么多种类？那我的膝盖疼，是哪种呢？”
小赵笑了笑：“您的症状应该是骨关节炎。骨关节炎的原因很简单，就是关节里的软骨磨损了。软骨是关节的‘润滑垫’，能缓冲骨头之间的摩擦。
可随着年龄增长，软骨慢慢变薄、破裂，骨头之间直接摩擦，自然就会疼。”
李秀梅叹了口气：“唉，看来真是老了。可软骨为什么会磨损得这么快？我也没干什么重活啊！”
小赵摇摇头：“别光怪年纪，这跟生活习惯和身体状况也有关系。比如体重超标的人，膝盖要承受的压力更大，软骨磨损得就更快。
另外，长期爬楼梯、蹲着干活或者跑步姿势不正确，也会加速软骨的退化。”
李秀梅若有所思：“我年轻时经常爬楼梯去晒衣服，还喜欢蹲着摘菜，这是不是也埋下了隐患？”
“很可能！”小赵点头，“不正确的用膝方式是关节炎的高危因素之一。除了膝盖，肩关节和髋关节也常常因为长期错误姿势出现问题。”
他接着补充道：“还有一点是很多人忽视的，那就是关节的‘过劳’问题。
比如天气冷时，有些人喜欢负重锻炼或者突然增加运动量。这样会让关节超负荷运作，软骨更容易受伤。”
小赵喝了口茶，接着说：“刚才咱们说的是骨关节炎，现在再说说类风湿关节炎。这种病可不简单，虽然发病率比骨关节炎低，但危害更大。”
李秀梅好奇地问：“类风湿关节炎和骨关节炎有啥区别？”
小赵解释道：“最大的区别就是病因。骨关节炎是机械磨损引起的，而类风湿关节炎是免疫系统出了问题，攻击自己的关节组织，导致关节发炎、肿胀、疼痛。
严重的情况下，还可能影响心脏、肺等器官。”
他又补充说：“类风湿关节炎有个特点，就是晨僵。患者早上醒来时关节特别僵硬，活动一段时间才会好转。如果您有类似症状，得尽快去医院做检查。”
李秀梅听了皱起眉：“那类风湿关节炎和天气有关系吗？我怎么觉得一到冬天膝盖就更疼了？”
小赵点点头：“确实有关系。天气冷时，关节周围的血液循环变差，关节液粘稠度增加，导致关节活动受限，疼痛感更强。
而且类风湿关节炎本身就是一种炎症性疾病，受寒冷刺激后症状会加重。”
为了让李秀梅更加重视，小赵又分享了一个真实病例：“前段时间，社区里有位58岁的李阿姨，总是手指肿胀、疼痛，以为是冻伤。
后来检查发现，她其实是类风湿关节炎早期。如果不是及时发现，关节可能会畸形。”
李秀梅听得心惊肉跳：“那类风湿关节炎该怎么预防？我可不想得这种病！”
小赵笑着说：“首先要注意保暖，特别是冬天，膝盖和手指这些暴露部位要穿护膝、戴手套。
其次，饮食上多吃富含Omega-3脂肪酸的食物，比如三文鱼、核桃，能缓解炎症。最后，定期做检查，特别是有家族史的人，早点发现才能早点治疗。”
李秀梅松了口气，想了想又问：“小赵，那平时我还能做些什么保护关节？”
小赵竖起三根手指：“第一，控制体重。体重每增加1公斤，膝盖的负重就会增加4倍，所以保持体重是保护关节的第一步。”
“第二，选择合适的运动。像游泳、骑自行车这种低冲击的运动，对关节的损伤小，特别适合中老年人。冬天可以改成室内锻炼，比如椭圆机或者做拉伸运动。”
“第三，饮食均衡，多吃富含胶原蛋白和钙的食物，比如牛骨汤、虾皮、豆腐。这些食物能帮助修复软骨，增强关节健康。”
为了让李秀梅更加信服，小赵又讲了一个案例：“我们医院有位72岁的老太太，因为骨关节炎，医生建议她每天游泳30分钟，再加上补充维生素D。
坚持了半年后，她的关节疼痛明显缓解，现在走路比以前轻松多了。”
李秀梅点头笑道：“看来养护关节还真是一门学问，我以后得多注意了！”
两人聊了半天，小赵站起身准备离开，临走前叮嘱道：“阿姨，关节炎虽然不容易彻底治愈，但只要早发现、早护理，就能大大减轻症状。平时多注意生活细节，别让关节‘超负荷’运作。”
李秀梅送到门口，忽然问道：“小赵，那如果关节已经有损伤了，能不能通过什么方法修复呢？”
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参考资料
[1]陈晓琴,仲卫红,叶佳佳,等.中医康复疗法对中老年人膝骨性关节炎的多中心随机对照试验[J].中医康复,2024,1(12)
